Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

После появления на свет новорожденный какое-то время приспосабливается к новому, совсем незнакомому миру. Лучше всего помогает в этом мамина забота и грудное молоко. Но что делать тем, кто не может самостоятельно кормить ребенка? Разумеется, вводить в жизнь малыша искусственное питание. Как правило, вместе с ним в жизнь молодых родителей приходит масса забот и проблем. Одна из основных – проблемы со стулом ребенка.

Стул у грудных малышей

Первый акт дефекации у новорожденного происходит вскоре после первого поступления еды. Кал обычно темный (может быть зеленоватого оттенка), пастообразный, почти без запаха. Затем, в течение нескольких дней, их кишечник, как правило, опорожняется не более 3 раз в сутки.

Если после грудного молока стул младенца имеет запах кислого молока и консистенцию жидкой кашицы, то при искусственном вскармливании каловые массы более плотные и обладают специфическим запахом. Приблизительно до 3 месяцев малыш может какать несколько раз в сутки. В дальнейшем, по мере роста и стабилизации пищеварения, стул у детей-искусственников случается 1–2 раза в день. Он мягкий, имеет характерный запах. В норме никакого дискомфорта при этом ребенок ощущать не должен.

Кал меняется, когда малыш начинает получать прикорм: он темнеет, становится плотным, по запаху напоминает испражнения взрослого человека. Но дефекация по-прежнему должна проходить регулярно и без боли. Обычно детки какают раз в сутки. Но взрослым не стоит чересчур застрять внимание на частоте. Лучше обратить внимание на то, как себя чувствует ребенок. Хорошо ли набирает вес, не плачет ли при попытке испражниться.

Причины запоров у новорождённого

Педиатры во всеуслышание заявляют, что запоры чаще случаются у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Основная причина этого – ненатуральная молочная смесь с большим содержанием жирных кислот и искусственных добавок. Ещё не адаптированный к перевариванию такой трудной пищи желудочно-кишечный тракт малыша начинает “возмущаться”. Процесс пищеварения затягивается, а маленький кишечник не в силах вовремя опорожняться. Именно искусственное вскармливание является основной причиной запоров.

Специалисты выделяют ещё ряд причин, влияющих на нарушение процесса пищеварения и своевременную дефекацию:

  1. Резкий переход на новый тип питания (в данном случае – искусственное кормление);
  2. Небольшое потребление жидкости, её нехватка;
  3. Использование разных смесей для кормления и их частая смена;
  4. Дисбактериоз (См статью о дисбактериозе).

Как распознать запор у ребёнка?

Ознакомиться: Стул ребенка на ИВ 

Чтобы определить, имеет ли место быть затруднение акта дефекации, родителям нужно наблюдать за количеством опорожнения у своего ребёнка. Итак, если:

  • Дефекации нет на протяжении 2-4 суток (См сколько раз должен какать ребенок в 1 месяц);
  • При попытке опорожниться новорождённый краснеет, тужится, пыхтит, плачет;
  • Животик малыша слишком тугой и вздутый –

то с большей вероятностью можно сказать, что у младенца запор.

В большинстве случаев мамы не спешат обращаться за советом к специалистам, а начинают “лечение на дому”: дают ребёнку больше водички, используют детское мыло для раздражения прямой кишки, делают массаж животика. Зачастую такие действия заканчиваются успехом. Тем не менее, если трудности при дефекации у малыша встречаются довольно часто, есть смысл обратиться к педиатру. Врач даст рекомендации по ликвидации данной проблемы, а при необходимости назначит соответствующее лечение.

(Кликабельно. Картинка ведет на статью о симптомах и лечение запоров у новорожденных детей)

Как устранить запор у новорождённого?

Прежде, чем приступить к борьбе с запором, нужно посетить детского врача, который правильно определит причины задержки дефекации и назначит соответствующее лечение. Педиатр также даст ценные советы, касающиеся организации питания и действий, которые нужно предпринять по устранению запора.

  • Соблюдать правильный режим питания.

Ребёнок должен получать молочную смесь в определённое время и в равных количествах. Не нужно заставлять малыша выпивать всё содержимое бутылочки, если он не хочет. При искусственном вскармливании важно рационально организовать режим кормления. Желательно, чтобы новорождённый получал питание через каждые 3 часа. См статью сколько должен съедать новорожденный

Причины запоров у новорождённого

Современные специалисты сходятся во мнении, что при грудном вскармливании правильнее всё же кормить младенца по требованию. В случае с “искусственниками” это не совсем подходит. Не забывайте, что искусственная молочная смесь дольше усваивается и труднее переваривается детским кишечником. А частые кормления могут спровоцировать появление запоров. Поэтому следите за частотой кормления и придерживайтесь рекомендуемых объёмов.

  • Чаще выкладывать новорождённого на животик (рекомендуется с 2 недель).
Читайте также:  Ежедневный уход за новорожденным: основные процедуры

Это способствует отхождению газов и уменьшению вероятности возникновения проблем с дефекацией.

  • Делать массаж живота.

Техникой такого массажика должна владеть каждая мама. Ничего хитрого и сложного в этом нет. Нужно круговыми движениями по часовой стрелке поглаживать животик малыша (в области кишечника, не затрагивая зону печени). См статью массаж животика

Видео: топ 6 массажных движений при запорах у новорожденных

[sc:rsa ]

  • Давать младенцу побольше жидкости (воду, укропную водичку).

Входящие в состав молочных смесей компоненты очень часто вызывают у детей жажду. В связи с этим необходимо своевременно удовлетворять потребность “искусственника” в жидкости. Делать это желательно в промежутках между основными кормлениями.

  • В случае дисбактериоза – принимать препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Если участковый педиатр выявит в качестве причины запора дисбактериоз, то обязательно назначит курс препаратов, улучшающих микрофлору кишечника. Такие лекарственные препараты нужно принимать строго по назначению врача и в точном соответствии с указанной им дозировкой!

Если все предложенные способы не помогли справиться с проблемами опорожнения кишечника, педиатр может выписать слабительные. Наиболее распространённым является Дюфалак и его аналоги. Хорошо переносятся новорождёнными и ректальные глицериновые свечи. Эти препараты можно принимать, только посоветовавшись с врачом.

Читаем:

  1. Слабительные лекарства (список)
  2. Как сделать ребенку клизму
  3. Клизма Микролакс

Стул здорового младенца

В первые дни малыш ходит в туалет по большому до 6 раз в сутки. Как правило, в первые недели жизни дети кушают, какают и спят. И в то время, как малыши на грудном вскармливании могут продолжать какое-то время ходить в туалет по нескольку раз, опорожнение кишечника «искусственников» постепенно сводится к одному разу. Объясняется это просто – питательные смеси усваиваются и перевариваются значительно дольше материнского молока. Однако если испражнения наблюдаются реже, это может привести к запору. Учтите, за стулом новорожденного при искусственном вскармливании надо следить особо тщательно, поскольку накапливание каловых масс в организме может спровоцировать массу проблем. Малыш будет испытывать дискомфорт и болезненные ощущения, поэтому допускать этого никак нельзя!

Доктор Комаровский

Не видит особых причин в появлении зеленого кала у грудничка также достаточно известный педиатр – доктор Комаровский. Он также склонен давать появлению зеленоватого оттенка у стула вполне естественное объяснение. Также не являются тревожными звонками изменения в консистенции кала.

Главное, чтобы в стуле ни в коем случае не присутствовали кровяные прожилки либо кровь в чистом виде. Также достаточно большое значение имеет запах, он не должен иметь гнилостный характер. Помимо этого родителям в первую очередь необходимо ориентироваться на самочувствие своего малыша.

Причины поноса

Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.

  • Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребенка в 1 месяц. Идет отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения и понос у месячного ребенка.
  • Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.
  • Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребенка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.
  • Понос у ребенка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки. Понос при прорезывании зубов у малыша не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.
  • Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребенка в 8–9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус все, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.
  • У грудного ребенка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление легких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приеме антибиотиков.
  • Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции. В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.
  • Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов. У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания — муковисцидоза.
  • Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.

Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с чем может быть связано возникновение у ребенка поноса с пеной?

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

  • Употребление детского питания. В большинстве смесей содержатся расщепленные белки коровьего молока, которые после переваривания приобретают зеленоватый окрас. Кроме того, железо способно влиять на цвет испражнений
  • Введение прикорма. У искусственников изменение цвета может случиться в 5–6 месяцев. Отсутствие других тревожных симптомов (повышенной температуры, примесей, слизи, изменения самочувствия) является верным знаком того, что болотный кал не нужно считать поводом для беспокойства. Через пару недель, как только кишечник привыкает к переработке новой пищи, стул налаживается.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Норма дефекации до года

Количество испражнений для детей до 12 месяцев в сутки напрямую зависит от возраста и типа питания. На сегодняшний день нет определенных показателей нормы, согласно которым можно понять, есть ли нарушения в процессе опорожнения кишечника или нету.

В первые дни или в первый месяц жизни у малыша выделяется первородный кал, называемый меконием. Он представлен в виде переваренных клеток кишечника, желчи, амниотической жидкости, воды и слизи. Меконий бывает черного или темно-зеленого оттенка, представляя собой липкие и вязкие выделения. У грудничков количество кала в сутки варьируется от 1 до 3 раз.

Чуть позже стул крохи будет меняться с учетом того, какой тип кормления выберет мама: искусственный, смешанный, грудной.

Если предпочтительно вскармливание грудью, то стул младенца представляет собой:

  • слегка кислый аромат переваренного молока
  • желто-коричневый или желтый оттенок кала
  • кашицеобразная жидкая консистенция
  • количество опорожнений для каждой новорожденной малышки индивидуально.

Частота стула высока у младенцев в первые дни жизни и доходит до 5-8 раз за сутки. Чем старше становится ребенок, тем меньше у него опорожнений – до 1-3 раз в сутки.

Читайте также:  Как вырастить ребёнка-билингва

При смешанном или искусственном варианте кормления стул представлен в виде густой консистенции, темного и около коричневого оттенка с неприятным запахом, а стул бывает один раз в сутки, а если таковое не происходит, то у крохи имеет место запор.

Важно понимать, что при введении прикорма у крохи каловые массы со временем видоизменяются и все чаще будут напоминать кал, как у взрослого человека. Они будут представлять собой плотную консистенцию коричневого оттенка, обретая характерный запах.

Лечение поноса

Прежде, чем начать лечение, стоит понять, что послужило причиной поноса у грудничка.

  1. Что делать, если всему виной стал вынужденной переход с естественного на искусственное вскармливание?
  2. При неправильном введении прикорма водянистый стул у новорожденного исправляется благодаря корректировке питания: сокращения объемов непривычной пищи до полной адаптации организма.

Определяем степень тяжести поноса у новорожденного, другими словами, как изменилось поведение ребенка.

Главная заповедь всех родителей: «Не навреди!». Поэтому при появлении поноса у новорождённого ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Доверьте своего ребёнка профессионалам.

До приезда врача внимательно следите за состоянием малыша и поите его Регидроном для предупреждения обезвоживания. Давать раствор следует через каждых 10–15 минут по несколько чайных ложечек. Ни в коем случае не давайте каких-либо лекарственных препаратов из взрослой аптечки.

Особые указания и рекомендации родителям

Если никакими болезненными симптомами зеленый кал у новорожденного на искусственном вскармливании не сопровождается, то переживать не стоит.

Изменение цвета стула – это не повод отказываться от введения в прикорм новых продуктов. Но вот если заметна сыпь, возможна пищевая аллергия. Принимать соответствующие меры придется.

Не нужно заставлять малыша переедать.

Особые указания и рекомендации родителям

При подозрении на проблемы со стулом постарайтесь не хранить разведенные смеси. Пусть ребенок употребляет их непосредственно после приготовления.

Родители часто хранят в холодильнике недопитые смеси. В принципе, при отсутствии проблем со здоровьем это допускается, но время хранения не должно быть более четырех часов.

Лечение

Если возникает запор от безлактозной смеси, то можно попробовать самостоятельно устранить неприятные симптомы, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • Легкий массаж живота позволит запустить работу желудка. Достаточно легких поглаживаний по часовой стрелке.
  • Регулярно нужно делать упражнение «велосипед» или просто прижимать согнутые ножки к животу.
  • Запоры от смеси помогут вылечить глицериновые свечи. Они безопасны и просты в использовании, помогут ускорить естественный процесс дефекации.
  • Всегда можно воспользоваться газоотводной трубкой, чтобы облегчить состояние ребенка. Это метод экстренной помощи. Обязательно нужно решить проблему с помощью сбалансированного питания.

Клизма

Можно сделать клизму, чтобы разбавить каловые массы. Специально для младенцев можно купить маленькие клизмы в аптеке. Главное — четко следовать всем рекомендациям врача.

Допаивание водой

Кроме материнского молока обязательно нужно давать ребенку пить, чтобы избежать проблем с пищеварением. Это может быть обычная вода для новорожденных или специальные чаи. Позже в ежедневный рацион вводят соки и отвары. Достаточное количество жидкости в организме позволит избежать затвердевания каловых масс.

Слабительное для новорожденного

Существуют специальные слабительные препараты, которые разрешены детям. Но обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед применением любого лекарственного средства. Лучше всего выбирать препараты, содержащие лактулозу, например, Дюфалак. Они безопасны для детского организма и способны ускорить естественные процессы дефекации.

Чего делать нельзя

  • Только после консультации врача можно применять слабительные средства. Они предназначены для детей старшего возраста. Лучше попробовать исправить ситуацию изменением ежедневного рациона питания.
  • Только в крайнем случае можно делать клизмы. Нужно помнить, что клизма вымывает из кишечника полезные бактерии, которые необходимы для пищеварения. Поэтому любые народные методы можно использовать только после рекомендаций врача.

Профилактика

В большинстве случаев зеленый понос – последствие активности бактерий, микроорганизмов. Поэтому родители должны внимательно следить за гигиеной грудных детей, придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Тщательно мыть и обрабатывать посуду для кормления, обмывать грудь перед сцеживанием.
  2. Подбирать смеси и прикорм совместно с врачом.
  3. Чаще мыть и дезинфицировать игрушки, следить за чистотой в комнате.
  4. Не перегружать желудок детей жирными, копчеными продуктами, фаст фудом.

С дошкольного возраста родителям на личном примере необходимо показывать, как следить за чистотой рук, тела, одежды. Правильное питание и сбалансированное меню в соответствии с возрастом поможет избежать проблем с пищеварением.