Всё, что нужно знать о первом походе в поликлинику с новорождённым

Патронажная сестра для новорожденных — услуга, которая необходимо каждой маме. Согласно российскому законодательству, она должна предоставляться всем без исключения, даже если отсутствует страховой полис. Однако далеко не все больницы выполняют свои обязательства, поэтому патронажная сестра для детей до года зачастую заказывается платно.

Категория (Патронаж, права новорожденного) в дневнике Дария (id–

С самого рождения мы заботимся о своём ребёнке. Нередко с первых дней жизни малыша нам приходится отстаивать свои и его права.

Регулярный патронаж, рецепты на молочную кухню и бесплатные услуги детской поликлиники – те права, от реализации которых порой зависит здоровье ребёнка.

Регулярный патронаж

Регулярный патронаж – обязанность участковых врача и медсестры. После возвращения из роддома к молодой маме обязательно должен прийти участковый педиатр и медсестра.

Если не пришли в первые два дня (не считая выходных) – звоните в детскую поликлинику по месту жительства и выясняйте причину. Патронаж – это одна из форм работы детской поликлиники с населением и он входит в обязанности детского врача и медсестры.

Первый месяц врач должен ходить примерно раз в неделю, а медсестра – раз в три дня. Их посещения важны, особенно для первородящих и неопытных мам, которые могут пропустить тревожные симптомы у ребёнка, по незнанию приняв их за что-то не стоящее внимания.

Личный опыт

Первую неделю врач и медсестра ходили так часто, что я даже от них устала. Поэтому когда на второй неделе никто не пришел, не сильно расстраивалась.

Девочка родилась с синяком во всё лицо: роды были тяжелые. И, наверное, поэтому всё время спала по 6 – 7 часов подряд. Разбудить малышку было невозможно.

Впрочем, я не сильно переживала. Успевала много сделать по дому. Мне казалось – красота. Вот только накормить её во время сна не получалось совершенно. И молоко, сначала переполнявшее меня, к концу недели сильно поубавилось.

К моменту прихода врача ребёнок потерял в весе 600 г, что для новорожденного в первый месяц очень много. А у меня почти пропало молоко. Если бы патронаж ходил по расписанию, этого бы точно не случилось.

Как отстоять свои права

Молодой маме необходимо проследить за тем, чтобы медсестра и врач не только приходили по расписанию, но и качественно осматривали младенца.

Категория (Патронаж, права новорожденного) в дневнике Дария (id–

Если патронаж сводится к расспросам у порога о состоянии ребёнка, то это не патронаж. Не стесняйтесь в таком случае:

  1. Сделать замечание медицинскому работнику;
  2. Обратиться в поликлинику к заведующей с письменной просьбой заменить патронажную сестру или врача.
Читайте также:  Как ненавязчиво привить любовь к чтению с малых лет

Сделать это нужно потому, что медик + халатное отношение = катастрофа.

Рецепты на молочную кухню

Многие женщины по тем или иным причинам вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию детей молочными смесями.

Молочная смесь – дорогое удовольствие. Банка смеси стоит от 250 до 500 рублей. В зависимости от возраста ребёнка её хватает от 5 до 2 дней.

Мама младенца до 8 месяцев при отсутствии грудного молока имеет право получать молочные смеси бесплатно по рецепту педиатра на молочной кухне.

Бесплатные услуги детской поликлиники

Каждая муниципальная детская поликлиника предоставляет своим пациентам ряд бесплатных услуг:

  • бесплатное обслуживание по месту жительства,
  • прохождение врачей-специалистов,
  • ряд анализов (моча, кровь, кал на я/г, соскоб на энтеробиоз),
  • УЗИ по направлению врача,
  • ЭКГ,
  • физиопроцедуры (ингаляция, УВЧ и некоторые другие).

В каждой поликлинике перечень бесплатных анализов и процедур варьирует, согласно местным нормативным документам и возможностям поликлиники.

Для собственного же блага маме необходимо навести справки о бесплатных услугах, предоставляемых местной поликлиникой. Это можно сделать через регистратуру, через других матерей, посещающих эту же поликлинику, выспросить дотошно у участкового врача или медсестры.

Без ваших настойчивых вопросов вам эту информацию никто не озвучит (медикам это ни к чему).

Когда стоит вызывать неонатолога на дом?

  • беспокойство;
  • вялое сосание груди/адаптированной смеси;
  • нарушение сна;
  • повышенная возбудимость/повышенная сонливость;
  • болезненный плач;
  • срыгивания;
  • нарушения стула;
  • заложенность носа;
  • высыпания на коже;
  • недостаточный набор веса;
  • простудные заболевания.
  • лабораторные тесты – общий анализ крови и мочи, копрограмма, «биохимия» крови;
  • инструментальное исследование – УЗИ, ЭКГ;
  • осмотры узких специалистов (невролог, офтальмолог, ортопед, хирург, оториноларинголог, стоматолог).

Второй патронаж

Основная задача второго дородового патронажа — контроль над выполнением назначений, полученных во время первого посещения, а так же тех рекомендаций, которые дал лечащий врач во время плановых посещений женской консультации.

Второй визит приходится обычно на 32-34 неделю беременности. Во время второго патронажа так же собираются некоторые данные, которые впоследствии будут сравниваться с теми, что были получены при первом визите. На этом этапе, при желании, можно получить приглашение в школу молодых родителей. Не стоит сразу же отказываться от этого. Знания, полученные на уроках, помогут не только благополучно доносить ребенка, но также дадут представление о самом процессе родов, со всеми особенностями и неожиданностями.

Огромную роль играет общение с такими же молодыми родителями. Особенно ценным может оказаться такой опыт для первородящих женщин.

Цели второго патронажа:

  1. Уточнение срока родов, подтверждение или опровержение полученной ранее информации.
  2. Контроль за исполнением предыдущих назначений.
  3. Коррекция предыдущих назначений и рекомендаций.
  4. В этот визит обязательно обсуждается обустройства пространства для будущего ребенка, приобретение всех необходимых для него предметов и одежды, составление аптечки для новорожденного. Так же женщина должна получить номера телефонов, по которым она сможет связаться с медицинским учреждением в случае наступления родовой деятельности — своевременной или преждевременной.
Читайте также:  Как проявляется переходной возраст у мальчиков и девочек?

Возможен еще один визит, ближе к родам, на 37-38 неделе. Акушерка проверяет психологический настрой женщины на роды, особое внимание уделяет будущему ребенку. Такое посещение назначается в индивидуальном порядке. Посещают третий раз семьи, находящиеся в какой-либо группе риска.

Не каждая семья, не каждая женщина рада видеть на пороге своего дома медработника, пришедшего с дородовым патронажем. Иногда медика встречают с открыто выраженной неприязнью, не объясняя это ничем иным, как вмешательством в личную жизнь.

Это объясняется низким уровнем ответственности по отношению к здоровью и благополучию своего будущего ребенка. Не каждая будущая мама понимает, что легче не допустить проблему, чем затем решить ее. Иногда может быть и вовсе поздно предпринимать какие-то меры после рождения малыша. Поэтому нужно адекватно относиться к подобным визитам, обязательно прислушиваться к советам опытных людей и принимать предлагаемую помощь.

Как облегчить первый поход в поликлинику

Вам будет проще, если:

  • С вами пойдёт ещё один взрослый. Он посидит в очереди, пока вы выйдете погулять с ребёнком (или, наоборот), отпустит вас за карточкой, талоном или по прочим нуждам. Носить везде с собой малыша неудобно;
  • Одежда у ребёнка будет многослойной. В поликлинике может оказаться жарко или холодно. Поэтому одежда должна быть такой, чтобы быстро можно было что-то снять (или накинуть);
  • Вы заранее изучите в интернете параметры, которые будут проверяться у ребёнка. Почитайте, что обследуют у малыша каждый месяц, зачем, и какие нормы этих параметров по возрасту. Подготовленным мамам проще понимать слова и действия педиатра, тогда и вопросы у вас могут появиться сразу на приёме, а не после того, как придёте домой.

В нашей семье выработалась схема, позволяющая не сидеть в очереди подолгу вместе с ребенком: кто-то из родственников занимает очередь на прием заранее, за час до приема, и мы с детьми, подъехав через час, чаще всего проходим в кабинет первыми. Да, тот же час можно просидеть и во время приема, но тогда будет намного больше больных детей, взвинченных мам, желающих пройти без очереди и т.п.

В жаркой и душной поликлинике, в толпе народа, ребенка необходимо сразу же раздеть, чтобы он не потел. Не помешает легкая шапочка, предохраняющая малыша от сквозняков. Поскольку в поликлинике всегда много не совсем здоровых детей, носовые проходы ребенка лучше заранее смазать оксолиновой мазью.

Настройтесь на философское отношение к людям, пытающимся пройти без очереди. Это – неизбежное зло, с ним очень трудно бороться. “Я на минуточку, только спросить”, “мне к медсестре – спросить про результаты анализов”, “я медработник”, “на манту – без очереди” сливаются в одну непрерывную вереницу. Я даже видела, как мамы вставали, заслоняя собой двери в кабинет – однако это не сильно ускоряло продвижение очереди. Поэтому лучше не нервничать и не злиться, ведь ваше состояние и настроение обязательно передается ребенку!

Не забывайте о том, что право на прием без очереди имеют:

дети с высокой температурой; дети, поступившие на скорой помощи; дети-инвалиды; дети медработников; дети из многодетных семей (обычно пришедшая мама с детьми ставит в известность врача о своем приходе, и врач приглашает их войти без очереди); в некоторых поликлиниках без очереди (или через одного) имеют право пройти дети для осмотра перед пробой Манту; новорожденные даже в день грудничка имеют преимущество перед годовалыми и полуторагодовалыми детьми.

Думаю, эти советы очень полезны для молодой мамы.

Читаем также:

  • Поход к педиатру: 7 важных правил
  • 7 вещей, с которыми надо смириться в детской поликлинике
  • Ребенок боится врачей: советы психологов и опытных мам как помочь детям избавиться от страха
  • Вопросы к детскому неврологу: что важно знать родителям ребенка до года
  • Ребенок и стоматолог: как настроить ребенка и успешно вылечить зуб
  • Во что поиграть с ребенком в поликлинике пока очередь

Дальнейший патронаж

Советуем почитать:Первые дни жизни новорожденного ребенка

Когда вашему крохе исполнится месяц, вас, скорее всего, пригласят по телефону на первый поликлинический прием, чтобы пройти дальнейшее обследование. В педиатрической практике существуют специальные дни для приема детишек до года — грудничковые.

Например, если в четверг грудничковый день, в поликлинику приводят (точнее, приносят) здоровых детей, так что вероятность подхватить инфекцию минимальная. В грудничковый день работают и другие узкие специалисты, поэтому есть возможность всесторонне обследоваться. В эти же дни для малышей работают прививочные кабинеты.

Визит начинается с педиатра. Карточки самых маленьких пациентов в «их день» находятся, как правило, не в регистратуре, а прямо в кабинете участкового врача. Малыша разденут, осмотрят его кожные покровы, пупок, прощупают, нет ли пупочных грыж. Обязательны процедуры взвешивания, измерения роста, а также окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют увидеть, насколько хорошо развивается малыш. По прибавке в весе судят о том, хватает ли ему молока или требуется докорм. Педиатра кроха посещает каждый месяц, вплоть до достижения им 1-го года.

Если вашему ребенку исполнился 1 месяц, это означает, что пришло время проводить плановые осмотры. За первый год их будет 4, и малыш познакомится с разными специалистами. Ниже приводится таблица, которая представляет собой образец посещения докторов в определенные вехи жизни.

Врачи 1 месяц 3 месяца 6 месяцев 12 месяцев
Педиатр + + + +
Офтальмолог + + +
Невролог + + + +
Ортопед + + +
Хирург + +
ЛОР + +
Стоматолог +