Особенности диеты при подагре: принципы питания, меню и рецепты

Подагра является и сейчас весьма распространенным недугом. Чаще всего эта болезнь поражает мужчин. Что до возраста, в котором обычно случается первый приступ, у мужчин это 35–45 лет, а у женщин – 45–50 лет.

Симптомы подагры

Характерным признаком подагры является образование так называемых тофусов (отложение солей мочевой кислоты в виде узелков и шишек в соединительной ткани). Страдающие подагрой жалуются на острую боль в суставах ­ — чаще всего поражается большой палец стопы. С древнегреческого языка название болезни переводится как «нога в капкане», так как чаще всего больных беспокоит именно острая боль в суставах стоп. «Интенсивность болевых ощущений стремительно нарастает и достигает пика примерно через 24-48 часов, —говорит Анна Кривошеева, врач-эндокринолог, диетолог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской. — Область сустава краснеет и отекает. Может повышаться температура тела, появляется озноб. Приступы подагры неприятны еще и тем, что они ограничивают движения больного. Если не прибегнуть к соответствующему лечению, острый период длится примерно неделю, затем симптомы постепенно стихают. Подагра может прогрессировать: учащаются болевые приступы, в патологический процесс вовлекаются новые суставы, например, локтевые, кистей рук. За счет разрастания и увеличения узлов, суставы деформируются, нарушается их подвижность и функциональность. А это ведет к проблемам с передвижением: больной становится менее мобильным. На поздних стадиях подагра может стать причиной развития мочекаменной болезни».

Симптомы подагры

В зависимости от характера течения заболевание может быть острым (острый подагрический артрит) или хроническим (рецидивирующий артрит). Существуют и  атипичные формы подагры, например, псевдофлегмонозная, астеническая, ревматоидоподобная и др. Встречаются они значительно реже.

Зачем нужно придерживаться диеты?

Основная суть диеты при подагре – контроль над производством и выводом мочевой кислоты. Такая система питания способствует улучшению самочувствия и уменьшению болей, в результате чего болезнь отступает.

К последствиям несоблюдения диеты при подагре относятся:

  • заболевания почек (подагрический нефрит);
  • развитие почечной недостаточности;
  • артериальная гипертензия и поражение сердечно-сосудистой системы;
  • поражение других внутренних органов с образованием в них подагрических узлов (сердце, легкие, мозг);
  • атеросклероз;
  • поражение всех суставов и развитие эрозивного артрита.

Следует отметить, что данная диета не лечит, а лишь способствует ускоренному высвобождению кислоты и солей при обострении артроза. Также она значительно снижает массу тела, что играет немаловажную роль при восстановлении организма после тяжелой медикаментозной терапии. 

Что можно и чего нельзя есть при подагре?

Диета при подагре – это по сути здоровое и полноценное питание, с некоторыми ограничениями животных белков, простых углеводов и жиров. Важно разнообразие и достаточное количество фруктов и овощей. В организм должны поступать витамины В6 и В2, С, Р и РР.

Запрещенные продукты при подагре:

  • Бульоны из мяса, рыбы и грибов
  • Колбаса, копченые мясные и рыбные изделия
  • Соленая рыба
  • Мясные и рыбные консервы, икра
  • Соленый или острый сыр
  • Острые соусы и приправы
  • Щавель, шпинат
  • Грибы в любом виде
  • Бобовые в любом виде
  • Шоколад

Кроме того, если у пациента имеется избыточный вес, резкому ограничению подлежат все простые углеводы: сладкая выпечка, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, а также любые кондитерские изделия.

Несмотря на такой обширный список запретов, при подагре можно вкусно и разнообразно питаться. 3-4 раза в неделю можно есть нежирные сорта мяса и рыбы, разрешены куриные яйца (одно в день). Мясо следует есть только вареным, поскольку при такой обработке вываривается половина пуриновых веществ. Полезны нежирные кисломолочные продукты: творог, кефир, сметана, сыры. Основой рациона должны стать овощи и фрукты, которые можно есть в любых количествах и в любом виде. Можно варить супы на воде, делать супы-пюре и молочные супы. Допускается любая крупа в умеренных количествах. Все салаты, супы и овощные рагу можно сдабривать растительным, сливочным или топленым маслом. Разумеется, количество сливочного и топленого нужно контролировать.

Кизил обладает удивительным свойством выгонять из организма мочевую кислоту. Употребление отвара из ягод кизила сделает лечение еще более успешным.

Особенности питания

В основе питания у больных подагрой заложен по Певзнеру. Он специально разработан для людей, страдающих отложением уратов в суставах.

Цель диеты

Стол № 6 исключает продукты, которые способствуют развитию подагры, и помогает ощелачиванию среды внутри организма. Целями такой системы питания являются:

  • нормализация обмена мочекислых солей;
  • уменьшение количества уратов в организме;
  • ощелачивание мочи.

Негативные процессы стимулируются за счет нарушения усвоения пуринов. Если этот белок начинает откладываться, возникает скопление мочевой кислоты, что и провоцирует развитие подагры.

Важно: рецепты при подагре должны быть ориентированы на снижение количества пурина в готовых блюдах.

Ограничения по продуктам

В первую очередь стоит рассмотреть, какие блюда при подагре необходимо исключить из своего рациона. Ввиду особенностей заболевания, следует отказаться от вредной пищи и продуктов, богатых пуринами и щавелевой кислотой.

Из рациона полностью исключаются:

  • малина;
  • щавель;
  • шпинат;
  • цветная капуста;
  • спаржевая фасоль;
  • чечевица;
  • грибы;
  • свинина и телятина;
  • субпродукты;
  • любого рода консервация;
  • колбасные изделия и мясные деликатесы;
  • жирные сорта рыбы;
  • икра;
  • соленые сыры;
  • арахис;
  • чай и кофе;
  • алкоголь;
  • какао-продукты и шоколад;
  • дрожжевая выпечка.

Что можно есть

При подагре рекомендуется употреблять те продукты питания, которые прямым образом способствуют достижению целей диеты. Иными словами, они должны выводить мочекислые соли из организма и содержать минимальное количество пуринов. При этом нужно обеспечить снабжение организма всеми необходимыми элементами, соблюдая нормы калорийности.

Совет: если имеется также проблема лишнего веса, предпочтение стоит отдавать диетическим рецептам.

Разрешается есть такие продукты при подагре:

  • каши (овсянка, рисовая, пшеничная);
  • хлеб;
  • фрукты, ягоды и цитрусовые;
  • картофель;
  • овощи;
  • фундук;
  • грецкие орехи;
  • молочные продукты;

В ограниченном количестве можно употреблять яйца (не более 1 шт. в день), а также нежирное мясо и некоторые сорта рыбы. Оптимальный вариант — 2-3 раза в неделю. Обратите внимание, что не все овощи и фрукты разрешается есть при подагре.

Диета стол — что можно, а что нельзя есть (таблица)

Недостаток белка на диете стол 6 восполняют большим количеством молочных продуктов (творог, сметана, йогурт и т.д.), которые употребляют как в сырыми, так и в виде запеканок, ленивых вареников, киселей и т.д.

Диета стол — что можно, а что нельзя есть (таблица)
Категории Что можно кушать Что нельзя кушать
Мучные изделия Хлеб из пшеничной и ржаной муки Выпечка из сдобного и слоеного теста
Мясо и птица Нежирные сорта (кролик, телятина, индейка) в вареном или запеченном виде 2-3 раза в неделю Жирные сорта мяса и птицы, субпродукты (мозги, печень, почки, язык), консервы, копчености, соленья. Жаренное мясо. Мясные бульоны
Рыба Нежирная рыба в отваренном виде 2-3 раза в неделю Жирные сорта рыбы, соленая, копченая рыба, консервы, рыбная икра
Жиры Сливочное (в том числе топленое) и растительное масла Свиной, говяжий, бараний жиры, сало, маргарин
Молочные продукты Молоко, творог, сметана, йогурты, кефир Жирные и соленые сорта сыра, кислый творог
Яйца 1 яйцо в день
Крупы Крупы на диете №6 не ограничиваются Бобовые
Супы Супы на овощных бульонах, молочные Мясные, рыбные и грибные бульоны. Со щавелем, горохом, бобами
Овощи Почти все в сыром и приготовленном виде Соленые и маринованные грибы, щавель, ревень, шпинат, цветная капуста
Фрукты и ягоды Почти все сорта фруктов и ягод, в том числе цитрусовые Инжир, малина
Десерты Варенье, джем, пастила, мармелад, меренги. Молочный кисель Шоколад
Напитки Фруктово-ягодные кисели, компоты, соки, квас. Некрепкий чай, кофе. Щелочные минеральные воды Крепкий черный чай, крепкий кофе, какао. Алкогольные напитки
Диета стол — что можно, а что нельзя есть (таблица)

Исключение животных жиров из питания 6 стол ускоряет выведение мочевой кислоты из организма при подагре.

Диета стол — что можно, а что нельзя есть (таблица)

Диета стол — что можно, а что нельзя есть (таблица)

Подагра: природа заболевания и симптомы

Подагра появляется вследствие отклонений обмена веществ, из-за мочевой кислоты, накопленной организмом в излишних объемах. Говоря медицинским языком, у людей, больных подагрой, нарушен пуриновый обмен. Недуг чреват сюрпризами, как в плане неожиданных обострений, случающихся под покровом ночи, так и необъяснимости природы рецидивирующих моментов. Но те, кто близко знаком с болезнью, уже знают все ее коварные тайны и возможные последствия от необдуманных поступков, питающих напасть и дающих ей силы развиваться.

Итак, подагра: симптомы, лечение, диета. Чаще всего недуг «приходит в гости» к людям, склонным к злоупотреблению пищей, обожающим застолья, вкусные блюда, обильные порции, жирную еду, острые приправы, спиртные напитки и, как результат таких пристрастий, имеющих избыточную массу тела. Если вы относитесь к числу подобных гурманов, то не удивляйтесь тому, что вам понадобится диета при подагре и ожирении, более строгая и ограниченная, чем лечебное питание жертв болезни, не имеющих лишнего веса.

Какие изменения в самочувствии вас должны натолкнуть на мысль обратиться к врачу, чтобы провериться на предмет заболевания подагрой?

  1. Боли в суставах, зачастую проявляющиеся по ночам и в большинстве случаев берущие свое начало с больших пальцев ног. Затем боль распространяется и на другие суставы: локтевые, коленные, на запястьях. Глубина боли в течение первых суток обострения порой нестерпима, но затем их интенсивность снижается.
  2. Когда болевой синдром ослабевает (на вторые или третьи сутки после приступа), неприятные ощущения полностью не уходят. Дискомфорт в суставах остается и преследует больных от недели до трех месяцев. Безусловно, состояние жертв недуга в большей степени зависит от того, какая диета при подагре соблюдается больными.
  3. Внезапное повторение приступов с захватом новых суставов.
  4. Отечность в местах очагов боли. В период обострения суставы выглядят припухлыми.
  5. Покраснение кожи в болевых зонах, что свидетельствует о воспалительном процессе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Артрит хрящей гортани симптомы и лечение —

Перечисленные тревожные «звоночки» должны вас заставить немедленно посетить доктора. Однако не расстраивайтесь, если поставлен диагноз подагра, лечение и диета, строго соблюдаемые рекомендации доктора так или иначе помогут вам вернуться к полноценной, активной жизни. К прискорбию, полностью излечиться от недуга пока невозможно, но сделать периоды ремиссии более длительными – вполне вам по силам.

Разрешенные и запрещенные продукты на диете при подагре

На диете при подагре, больному, помимо основного лечения, нужно знать о разрешенных и запрещенных продуктах. Вылечить этот недуг или ликвидировать симптомы, не соблюдая правил в питании нельзя.

Читайте также:  Быстрая диета для похудения на 10 кг за неделю

Запрещенные продукты:

  • хлебобулочные, а именно сдобные изделия;
  • мясо (говядина, баранина, свинина, колбасы);
  • морепродукты (жирные виды);
  • соленая и острая молочка;
  • бобовые крупы;
  • овощи (щавель, грибы);
  • фрукты (виноград, малина, инжир);
  • майонез;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • животные жиры;
  • алкогольные напитки;
  • черный чай, кофе;
  • соусы (горчица, хрен);
  • специи и пряности.

Обратите внимание! Вышеуказанные продукты нельзя употреблять и добавлять в еду больного!

На первый взгляд может показаться, что меню при подагре скучное и безвкусное. На самом деле это не так.

Есть перечень продуктов, разрешенных для употребления без риска для здоровья:

  • хлебобулочные изделия – несдобная выпечка;
  • мясо – кролик и курица;
  • рыбное мясо в отварном виде (нежирные сорта);
  • яйца (1 штуку в день);
  • молочные продукты (нежирные и не соленые);
  • не бобовые крупы;
  • овощи (картофель, морковь, лук, чеснок, помидоры);
  • фрукты (зеленые яблоки, абрикосы, мандарины);
  • растительные жиры;
  • чаи из фруктов, натуральные соки из разрешенных продуктов.

Также рацион можно разнообразить семечками и орехами:

  • грецкими;
  • кедровыми;
  • миндалем;
  • фундуком;
  • фисташками.

Арахис богат пурином, следовательно, его следует исключить из рациона.

Это интересно! Среди ученых проходили споры про употребление помидоров в рационе больного. Ведь они содержат щавелевую кислоту в ничтожном количестве. Выяснилось, что красный овощ безвреден, а наоборот полезен благодаря антиоксидантам и фитонцидам. Они устраняют воспалительные процессы, которые часто встречаются при подагре. Отсюда следует, что помидоры можно есть при подагре в любом количестве.

Видеоочерк немецкого врача-фармацевта о диете при подагре

Немецкий врач-фармацевт сравнивает диеты, которые прописывают врачи в нашей стране и Германии. Бостонский университет провёл исследования больных подагрой и доказал, что диета при подагре для мужчин и женщин должна полностью исключать пиво. Пиво наносит самый большой вред организму, больному подагрой.

А вот вино, напротив, не содержит пурин (хотя оно и относится к алкогольным напиткам, и находится в перечне запретных продуктовтаблицы диеты при подагре). Исследования американских учёных говорят о целебных свойствах вишни и вишнёвых экстрактов.

Уважаемые читатели, если вы знаете продукты, которые помогают вам или вашим знакомым при подагре, поделитесь своими знаниями. Расскажите свой положительный опыт в борьбе с этим недугом. Возможно, именно ваши советы смогут помочь нашим читателям справляться с приступами боли при подагре.

Рецепты полезных блюд

Грамотная диета при переизбытке пуринов в крови и кислот должна содержать ограниченное количество протеинов, липидов и продуктов со щавелевой кислотой. Чтобы сделать меню более разнообразным, в него включают вкусные блюда из разрешенных продуктов с повышенным содержанием витаминов, калия и кальция.

Рецепты вкусных блюд при гиперурикемии:

  • Овощной салат. На терке измельчают 1 крупную морковку и яблоко. Добавляют ½ часть вареной свеклы. Заправляют салат нежирной сметаной.
  • Рис с морковкой. 1 крупную морковку измельчают и обжаривают на сковороде. Добавляют 100 г вареного риса и немного кипяченой воды. Томят на маленьком огне 5-10 минут. Украшают блюдо свежей зеленью.
  • Сырники. 250 г творога измельчают в блендере. Добавляют в него 3 ст. л. муки, 1 яйцо, 2 ст. л. сахара. Все ингредиенты перемешивают, после чего добавляют мелко нарезанный банан. Из творожной массы формируют небольшие лепешки и обжаривают их по 2-3 минуты с каждой стороны.
  • Запеченный картофель. В 4 картофелинах делают углубления. На небольшом огне тушат измельченную морковку с патиссоном и зеленью. Зажаркой фаршируют картошку. Присыпают сверху сырной стружкой и отправляют в духовку на 15-20 минут.

Гипопуриновая диета – одна из ключевых составляющих терапии уролитиаза, подагры и других метаболических патологий. Ограничение в рационе пуринов и продуктов со щавелевой кислотой предупреждает камнеобразование в почках, мочевом пузыре и других органах. Правильная диета предотвращает приступы подагры, нормализует вес и снижает риск осложнений.

Минимизация вредных компонентов

Подагра не поддается полному излечению. Стадия ремиссии в любой момент может быть прервана переходом заболевания в активную фазу. Диета без медикаментозного лечения не способна предотвратить осложнения, но количество приступов уменьшит. Правильное питание в период обострения – гарантия того, что боли уйдут быстрее. Первоочередная задача – снизить объем поступаемых с пищей пуринов до минимума.

Достигнуть цели поможет антипуриновая диета, основанная на следующих правилах:

    питание должно быть дробным, но частым; полное голодание и длительные перерывы между трапезами не допускаются; термическая обработка пищевых ингредиентов проводится путем варки, тушения, парообразования; раз в неделю приветствуются разгрузочные дни на фруктах и достаточном количестве жидкости (не менее 2 – 2,5 литров) в рацион вводятся ощелачивающие продукты; ограничивается употребление быстрых углеводов (сахара, варенья, сиропа, меда) и соли (не более 6 гр. в сутки); исключается потребление тугоплавких жиров.
Минимизация вредных компонентов

Теперь о том, какие продукты запрещены. При антипуриновой диете полностью исключаются мясо и рыба, так как продукты животного происхождения наделены высокой метаболической активностью. Изымаются из употребления изделия, имеющие в составе клетки, делящиеся с большой скоростью (дрожжи). Запрет распространяется на субпродукты, рыбную икру, какао, шоколад, кофе, крепкий чай, бобовые, консервы, молочные продукты, насыщенные жирами, все виды колбасных и кондитерских изделий, грибы, бананы, авокадо, киви, ананасы, острые соусы и приправы, фруктозу.

Полностью устраняется алкоголь, особенно пиво. Этот напиток активизирует выработку мочевой кислоты. Максимально снижается физическая нагрузка, также повышающая уровень мочевины.

Животные жиры заменяются растительными. Разрешается приготовление каш на молоке, предварительно разведенном водой. Из растительных продуктов дозволяются: огурцы, свекла, тыква, укроп, лимон, арбуз. Полезен отвар шиповника, несладкий зеленый чай, свежевыжатые соки, негазированная минеральная вода. Чтобы диета не была чересчур болезненной в качестве перекуса используются тыквенные или подсолнечные семечки.

Читайте также:  Лук: выращивание на огороде, хранение, сорта

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Диета при подагре на ногах – это основа лечения. Без нее действие прописанных доктором медикаментов будет неполным и неэффективным. Рацион питания при этом имеет специфическую структуру. Желательно, чтобы меню помог составить врач, который учтет некоторые особенности организма.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Диета предусматривает употребление жидких или полужидких блюд, которые содержат ингредиенты из списка в таблице разрешенных продуктов. Основу меню составляют овощные супы, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды (щелочные). Питание нужно организовать так, чтобы оно было дробным – не менее 5 раз в день.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Больной обязан выпивать ежедневно не менее 2-х литров жидкости. Так как диета предусматривает наличие разгрузочных дней (они помогают организму справиться с усвоением пищи и своевременным выведением мочевой кислоты), во время которых больной не ест никаких блюд, кроме овощных салатов.

Правильное питание во время подагры предусматривает использование в большей степени вегетарианских рецептов. При этом учитывается наличие сопутствующих патологий у больного. Например, у него наблюдается повышенный уровень холестерина, значит, ему нельзя употреблять желток.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Многие факторы нужно учитывать и при сахарном диабете. Например, таким пациентам нужно ограничить употребление хлебобулочных и мучных продуктов. При этом из меню нужно полностью исключить сладкие блюда и сахар. Также при сахарном диабете не желательно употреблять мед.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Нередко подагра на ногах сочетается с ожирением. В этом случае меню существенно ограничивается строгим перечнем блюд. Дело в том, что слишком большой вес тела губительно влияет на суставы. В список разрешенных продуктов в этом случае не входит мясо и рыба. Такая диета предусматривает более частое проведение разгрузочных дней. Иногда их количество может достигать 4-х раз в неделю.

Похудение при подагре, которая локализуется на ногах, не должно быть резким, так как это больше повредит организму. Рецепты блюд в меню должны быть такими, чтобы масса тела не уходила слишком быстро. Питание не сводится к полному голоданию. В таком случае состояние больного подагрой значительно ухудшается.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Очищение организма не происходит, если в него не поступают все необходимые вещества продуктов из вышеуказанного списка, энергетические потребности человека не удовлетворяются в полном объеме. В этом случае расходуются собственные белковые соединения организма. Из-за этого уровень мочевой кислоты увеличивается, она откладывается в синовиальной жидкости и провоцирует воспалительный процесс.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Существуют такие принципы составления меню:

  1. Во время приготовления различных блюд нужно использовать как можно меньше соли, которая способствует появлению уратов в тканях.
  2. Количество потребляемой жидкости следует увеличить. Это даст возможность быстрее выводить мочекислые соединения из организма.
  3. Рецепты блюд должны быть такими, чтобы их общая калорийность была небольшой.
  4. Томаты не следует исключать полностью.
  5. Желательно совсем отказаться от майонеза, животного жира и навсегда забыть об алкоголе. Если пациент является гурманом и любит те блюда, в которые добавляется вино, то такие рецепты следует исключить из меню.
  6. Если больной не прекратит пить чай или кофе, рецидивы подагры могут повторяться, а боль — усиливаться.
Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Переедать нельзя — это дополнительная нагрузка на мочевыделительную систему.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Как можно увидеть, диета при таком заболевании, как подагра ног — это не прихоть врачей, а необходимость. Пациент обязан знать, какие продукты употреблять можно, а какие – нет. Поэтому больные мужчины должны запастись терпением, бросить вредные привычки и взяться за свое здоровье.

Диета при подагре — полное меню на неделю, общие правила и запрещенные продукты

Постные и овощные супы, лучшая еда при данной проблеме.

Само слово «диета» у некоторых пациентов вызывает неприятные ощущения. Однако переживать не стоит: ограничения не очень строгие, питаться можно разнообразно и вкусно, поэтому большинство больных подагрой без проблем питаются в рамках стола № 6 в течение долгого времени. При лечении подагры можно есть:

  • постные супы, овощные крем-супы, на молоке, холодные и горячие;
  • нежирные сорта рыбы и мяса до 3 раз в неделю, ограничивая размер порции;
  • любые каши;
  • отварные или свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • любую нежирную молочную продукцию, несоленый сыр;
  • бездрожжевой или отрубной хлеб;
  • мед, пастилу, желе, джем, конфеты без шоколада;
  • постное масло и немного качественного сливочного;
  • слабозаваренный кофе или чай на молоке, сладкие свежие соки, компоты и морсы, отвары из шиповника, овсяный кисель.

Классическая диета 6 при подагре запрещает употребление следующей пищи:

  • первые блюда, приготовленные на основе рыбы, мяса или грибов;
  • жирные сорта мяса, сало, потроха;
  • уксус, специи;
  • малина, виноград;
  • ревень, редис, щавель, шпинат;
  • кондитерские изделия с жирным кремом;
  • спиртные напитки;
  • икра, жирные сорта рыбы;
  • соленый сыр высокой жирности;
  • крепкий чай или кофе;
  • арахис и бобовые;
  • копченая или вареная колбаса;
  • маринады, консервы и соленья.

В целях профилактики подагры диета имеет огромное значение. Диетологи советуют включить в ежедневное меню следующие продукты:

  • картофель;
  • белокочанная капуста;
  • томаты;
  • кабачок;
  • цуккини;
  • морковь;
  • баклажаны;
  • огурцы;
  • слива;
  • груша;
  • яблоки;
  • апельсины;
  • разнообразные ягоды.

Крупы рекомендуется употреблять в виде молочных каш, макароны – только из твердых сортов пшеницы. Первые блюда должны быть вегетарианские. Из мяса допускается потребление крольчатины, курицы или индюшатины. Обязательно в рационе пациента должны присутствовать:

  • молочная/кисломолочная продукция;
  • несоленый сыр;
  • сметана низкой жирности;
  • творог.