Что такое келоидные рубцы, почему появляются и как от них избавиться?

Анжелика Владимировна Николаева-Фёдорова, главный врач клиники «Медиал», доктор медицинских наук и пластический хирург, делится профессиональным взглядом на причины образования келоидных рубцов и методы их лечения.

Методы удаления келоидных рубцов

К операционным методам обращаются, если консервативные методы лечения не помогли. Традиционный метод – это хирургическое иссечение рубца под местным наркозом. Этот метод не очень поддерживается врачами, поскольку келоидный рубец может разрастись еще больше, ведь зачастую келоид – это знак какого-то нарушения в организме, и тогда рецидив неизбежен.

Лазерный пилинг проводится под местной анестезией. Лазер «снимает» слои рубца, делая его более плоским и малозаметным. Один сеанс может длиться от получаса до полутора часов. В зависимости от величины келоидного рубца бывает достаточно одного сеанса, но иногда требуются несколько. Рецидивов, по утверждениям врачей, не бывает в 50%-70% случаев. Кроме того, не всем пациентам разрешено хирургическое воздействие на рубцы. К группе риска относятся пациенты с заболеваниями сердца и сосудов, повышенным артериальным давлением, психоневрологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей.

К безоперационным методам относят лекарственное лечение и физиотерапию.

Из лекарственных средств врач порекомендует иммуностимулирующие препараты, а также препараты витамина С, витамина А, микроэлементы железа, цинка, магния, калия и пр.

Терапия интерферонами также относится к иммуномодулирующей терапии. Инъекции делаются через день в течение месяца, а затем 1-2 раза в неделю на протяжении трех месяцев.

Лечение с помощью ферментов приостанавливает рост соединительной ткани. Связующим элементом келоидного рубца является гиалуроновая кислота. Действие ферментов разрушает её, размягчая рубец. Курс инъекций составляет от 5 до 20 уколов.

Хороший результат лечения келоидных рубцов дают инъекции кортикостероидов. Эффективность метода подтверждена исследованиями. Инъекции повторяют каждый месяц до выравнивания рубцов с поверхностью кожи. Курс повторяется каждый месяц до достижения удовлетворительного результата. Полностью келоидный рубец не исчезнет, но внешне будет выглядеть значительно более плоским и бледным. Однако, он будет отличаться по чувствительности.

Криотерапия – это замораживание келоидных рубцов жидким азотом. Эффективность метода зависит от нарушения микроциркуляции и повреждения обработанных клеток. Однако, иногда этот метод приводит к потемнению обрабатываемой области и рубцы могут быть заметны.

Буки-терапия основывается на облучении лучами Буки, фактически аналогом микродоз рентгеновских лучей. Эффект достигается с помощью уничтожения фибропластов и клеток соединительной ткани. Облучение проводится только на верхних слоях кожи, глубокие ткани не затрагиваются. Этот метод имеет множество противопоказаний – от заболеваний внутренних органов и болезней сердца до нарушений в кровеносной системе.

Мазевая терапия заключается в применении мазей, содержащих ферменты. На их основе делают процедуры электрофореза и фонофореза (доставка лекарственных средств в кожу с помощью электрического тока и ультразвука соответственно).

Для профилактики келоидных рубцов хорошо зарекомендовавшим себя способом является ношение тугой повязки или метод компрессии (давления). Тугая повязка предупреждает развитие келоида, однако высокая эффективность возможна только при её постоянном ношении.

На сегодняшний день еще один метод (кроме инъекций кортикостероидов), чья эффективность имеет подтверждение контролируемыми исследованиями, является использование силиконового геля или пластыря. Его применение должно начаться непосредственно после первичного рубцевания раны и может длиться больше года. Ношение силиконового пластыря показано пациентам с предрасположенностью к образованию келоидных рубцов. Пластырь необходимо носить по 12-24 часов в день, наложив на рубцы, регулярно мыть и менять на новый при снижении его функций.

Важно, чтобы лечение келоидных рубцов сочеталось с защитой от солнца. Солнцезащитные кремы с высокой степенью SPF надо наносить дважды в день в течение года, чтобы предотвратить разрастание и рецидив.

Для полного удаления келоидных рубцов наука еще не нашла абсолютно эффективного способа. Ни один из методов не гарантирует возвращения келоида. Что касается народных методов, то самолечение может ухудшить результат и осложнить работу врачей. Специалисты рекомендуют комплексное лечение, которое дает наилучший результат.

Как правильно: келоидный или коллоидный рубец?

В Сети и даже медицинской литературе можно встретить написание «коллоидный рубец» вместо «келоидный». Как писать и говорить правильно? Слово «келоид» переводится с греческого как опухоль, портящая внешний вид. Учитывая, что келоидные рубцы действительно представляют собой новообразования, которые негативно влияют на эстетичный вид пациента, можно сделать вывод, что рубец является именно келоидным. Существует ошибочное мнение, что название патологии «коллоидный рубец» произошло от слова «коллоид» — жидкая дисперсная субстанция. Слово «коллоидный» действительно иногда применяется для описания некоторых новообразований, внутри которых находится жидкость. Внутри келоидных рубцов жидкость отсутствует, поэтому данное слово относительно рассматриваемого новообразования применять некорректно.

Рис. 3. Лазерное лечение келоидных рубцов дает хорошие результаты

Народные средства

Если обнаружены келоидные рубцы, лечение можно осуществлять в домашних условиях, используя рецепты народной медицины.

Они помогут сделать шрам менее заметным и размягчить ткани. Кроме того, средства оказывают рассасывающее действие. Такие средства лучше всего помогают, когда рубец недавно образовался. Также их можно применять после медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

  1. Лекарственные травы. Убирает келоидные рубцы отвар или настой тысячелистника, ромашки, фенхеля, мяты, зверобоя, мокрицы, сафоры и герани. Настои и отвары рекомендуется использовать в качестве примочек, аппликаций и компрессов. К примеру, нужно листья растения утрамбовать в стеклянную емкость, а потом заполнить подсолнечным маслом. Дальше банку нужно убрать в затемненное прохладное место. Через две недели настой будет готов. Его следует процедить и прикладывать к рубцу, укрывая повязкой из хлопка. Процедура длится не более получаса. Разрешается использовать алтей. Он тоже обладает рассасывающим и заживляющим действием, снимает отеки. Очень полезно растение живокост. Из его настойки тоже нужно делать аппликации. Корни следует измельчить и смешать со спиртом, который наполовину разведен с водой. Через полторы недели лекарство будет готово.
  2. Облепиховое масло. Убрать келоидные рубцы можно с помощью облепихового масла. Оно благотворно влияет на циркуляцию крови по капиллярам.
  3. Продукты пчеловодства. Примерно такой же эффект, как и облепиховое масло, оказывают продукты пчеловодства. Рекомендуется воспользоваться воском или медом. Их нужно смешать с оливковым маслом. Прополис тоже очень полезен.
  4. Эфирные масла. Специалисты рекомендуют воспользоваться эфирными маслами. Ими нужно протирать шрамы. К примеру, подойдет масло розового или чайного дерева, ладана, мятное и розмариновое. Рубец легко размягчается.
  5. Дыня, яйца и масло. Рекомендуется смешать семечки дыни и яичную скорлупу. Оба компонента нужно измельчить. Дальше добавляют любое растительное масло. Кашицу, которая в итоге получилась, нужно выкладывать на место, где располагается рубец. Курс лечения займет примерно 2 месяца.
  6. Гороховая мука, молоко. Нужно приготовить тесто, смешав молоко с гороховой мукой. Дальше выкладывают смесь на рубец и накрывают пленкой. Через час аппликацию снимают. Процедуру требуется проводить каждый день 2 месяца.
  7. Листья капусты. Лечение келоидных рубцов проводят капустой, так как она обладает способностью ускорять регенерацию клеток. Свежие листья нужно промыть и измельчить, чтобы получилась кашица. Ее требуется смешать с медом и оставлять такую маску на рубце каждый день по часу.
  8. Травяной сбор. Келоидный рубец можно вывести травяным сбором, куда входят соцветия ромашки, крапива, тысячелистник, зверобой и горец. Все компоненты брать в равных пропорциях. Дальше пару ложек сбора нужно залить стаканом кипятка. Через пару часов лекарство настоится и его используют для примочек. Накладывать на кожу нужно только льняную ткань.
  9. Камфарное масло. Чтобы предотвратить келоидный рубец, используется камфарное масло. Им нужно смочить ватку или бинт, а потом приложить на пару часов в больному месту. Благодаря этому рецидива не произойдет.
Читайте также:  Как проходит заживление после блефаропластики?

Лечение коллоидных рубцов народными средствами

Лечение рубцов маслом.

Для этого подойдут подсолнечное, кукурузное, шиповниковое, облепиховое масла. Надо взять 400 грамм масла и 100 грамм желтого пчелиного воска, перемешать, поставить на огонь и варить 10 минут. Остудите полученное средство, смочите в нем стерильную салфетку и аккуратно приложите к рубцу. Процедуру выполнять два раза в день. Курс лечения – три недели.

Лечение рубцов камфорным маслом.

Достаточно приготовить компресс, смочить его в масле и приложить к рубцу. Курс лечения – один месяц.

Настойка из корней живокоста.

Измельченные корни залить водой и спиртом (1:1), настоять несколько дней в темном помещении. Применять для увлажнения повязок и компрессов.

Убрать аппаратными методами

  • Наиболее эффективным способом лечения келоидных рубцов является ионофорез. Удаление шрамиков с помощью этого способа происходит следующим образом: специальные препараты вводятся в поврежденную кожу с помощью электрода и под воздействием лечебного состава рубцы бледнеют и рассасываются.
  • Убрать отметины после прыщей поможет лазерная хирургия. Используя этот метод для удаления рубцов на лице, будьте осторожны, после него иногда появляются пигментные пятна. Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом, какой лазер лучше применить, так как цена процедуры и ваша красота напрямую зависят от выбора лазера.

Вылечить келоидные рубцы возможно только тогда, когда поврежденное место на коже еще розового цвета, если шрам стал белым избавиться от него практически не возможно. Поэтому посетить косметологический салон желательно в короткие сроки, как только заметите дефект на коже. Если от рубца избавиться не возможно то попытайтесь замаскировать его с помощью татуажа.

Пирсинг носа: появился красный шарик или келоидный рубец, что делать, причины появления уплотнения и способы лечения гранулемы

Гранулема пирсинга носа появляется из за несоблюдение правил безопасности и условий асептики и антисептики пирсером, а также пренебрежением правилами ухода за проколом, зачастую приводят к развитию инфекционных процессов и образованию патологических изменений таких, как рубцы и шишки. В медицинской терминологии эти шишки имеют иное название – гранулемы

Что такое гранулема

Для того чтобы определиться с тактикой дальнейших действий необходимо четко понимать с чем вы имеете дело. Что же такое гранулема и так ли страшен зверь, как его рисуют?

это избыточное образование соединительнотканных клеток, имеющее характер воспаления, и привычным местом ее локализации является область прокола.

Размеры гранулемы зависит от различных факторов, таких как:

  • присоединение инфекции
  • травматизация раны
  • наличие аллергии на металл, из которого сделано украшение

Если вы не можете диагностировать гранулему и в носу у вас просто шишечка попробуйте лечить ее синтомицином

Клиническая картина

Образование гранулемы в большинстве случаев сопровождается кровоточивостью и отделением гнойного секрета. Для того чтобы избежать развития этого осложнения необходимо в первую очередь обеспечить правильный уход за пирсингом носа. Соблюдайте элементарные правила индивидуальной гигиены – умывайтесь с мылом 2 раза в день.

Для обеспечения большего эффекта используйте не обычное косметическое мыло, а антисептическое мыльное средство.

Избегайте контакта грязных рук с раной, используйте качественные витаминные масла для ускорения процесса заживления, обрабатывайте рану антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин).

Пирсинг носа: появился красный шарик или келоидный рубец, что делать, причины появления уплотнения и способы лечения гранулемы

И постарайтесь как можно меньше тревожить прокол – не вынимайте украшение, не прокручивайте, будьте осторожны и не цепляйте одеждой. Все это может спровоцировать развитие гранулемы пирсинга носа.

Также следует тщательно подойти к вопросу выбора мастера, которому доверите проведение процедуры. Только опытный специалист правильно подберет подходящий вам материал и размер украшения. Ни в коем случае не делайте пирсинг носа дома с отсутствием соблюдения стерильных условий.

Читайте также:  Перелом носа со смещением и без: признаки, симптомы и лечение

Что делать

Образование на носу портит эстетический вид и доставляет дискомфорт. В том случае, если вы ответственно относитесь к своему здоровью и внешнему виду, вы заметите, что на носу появилось какое-то новообразование еще на ранних этапах. Сначала гранулема проявляет себя как маленькое пятно, похожее на кровоподтек. На этой стадии вылечить гранулему можно самостоятельно.

Обычно опухлость исчезает через 5-7 дней. Если этого не произошло, то нужно извлечь украшение на несколько дней и дать ране возможность немного зажить. Если после установки украшения процесс возобновляется – значит необходимо устранить украшение до полного заживления и повторить пирсинг носа заново, но на этот раз отнестись к процедуре более ответственно.

В случае неэффективности самостоятельного лечения проводится хирургическое вмешательство. Смысл операции заключается в удалении новообразования путем иссечения поврежденных тканей, на которые распространился процесс.

Но в большинстве случаев лечение гранулемы пирсинга носа не представляет сложности, поскольку пропустить начало развития осложнения трудно. Изменения на коже заметны уже на первых стадиях.

Гранулема пирсинга носа лечение

По поводу отличия гранулемы от келоида. По сути образование гранулем и приводят к образованию келоидных рубцов. Разница в том, что келоид не нагнаивается, а рубцуется.

  1. Ацетилсалициловая паста — имеет хороший противовоспалительное действие, снимает отек и покраснение, достаточно нанести 1 раз в день на ночь;
  2. Компресс из настоя ромашки. Настой ромашки является антисептическим средством натурального происхождения. Предотвратит присоединение инфекционного процесса. Для компрессов используйте чистые бумажные полотенца. Для этого смочите их в растворе ромашки, убедитесь в том, что температура идеально вам подходит, а значит, не обожжет кожные покровы, но достаточно прогреет рану. Процедуру проводите 2 раза в день.
  3. Мед. Обладает хорошим заживляющим действием. Наносите хлопчатобумажной тканью непосредственно на место образования гранулемы пирсинга носа.
  4. Левомеколь. Хорошая заживляющая мазь, “золотой стандарт” для лечения нагнаивающихся ран. Наносите 2 раза в день после гигиенической обработки пирсинга.
  5. Солкосерил 5%. Ранозаживляющее средство, способствует регенерации поврежденных тканей и эвакуации скопившегося в ране секрета. Использовать 1-2 раза в день до полного устранения симптоматики гранулемы.

Если же вы обратили внимание на состояние вашего пирсинга носа слишком поздно, и гранулема стала внушительных размеров, то справиться с этим процессом самостоятельно вы не сможете. Лучше не затягивайте и идите к квалифицированному специалисту. В этом случае еще можно будет избежать серьезных осложнений таких, как разрушение хрящевой и костной ткани.

Природных средств для лечения келоидных рубцов

избавление от келоидных рубцов

Данная статья рассматривает косметические средства избавления от келоидных рубцов. Наибольший эффект эти средства имеют на ранней стадии образования рубцов. В запущенных формах, вам лучше обратиться к специалисту.

Не многие люди осознают, что у них келоидные рубцы. Если у Вас есть какие – либо рубцы, прочитайте эту статью внимательно, и Вы сможете избавиться от них, с помощью народных средств.

Келоидные рубцы – это небольшие шрамы и даже шишки на коже, которые образуются после травм, операций, ожогов, царапин или уколов в результате воспаления. Если их не лечить, они останутся на всю жизнь.

Келоидные рубцы возникают в результате сниженной реакции соединительной ткани на травму. Они создаются как разрастание грануляционной ткани в кожных повреждениях, которые уже зажили. По сравнению с обычными рубцами, келоидные представляют собой выпуклый нарост. Они возвышаются над остальной кожей.

Одним из ведущих факторов, влияющих на форму и размеры келоида, является активация клеток фибробластов, которые отвечают за разрушение старых клеток и формирование новых, а также за выработку коллагена и эластина. При дисбалансе количество производимых коллагеновых волокон увеличивается, что в итоге влияет на внешний вид рубцов.

Келоиды имеют эластичную, волокнистую форму поражений или блестящие узелки. Их цвет варьируется от естественного цвета кожи до ярко – розового или они имеют синюшный оттенок. Келоидные рубцы могут расти несколько лет и быть болезненными.

Вот 10 Природных средств для лечения келоидных рубцов

Лимонный сок

Лимонный сок богат витамином С и антиоксидантами. Это отличная помощь в лечении шрамов, в том числе келоидных рубцов. Нанесите свежий лимонный сок непосредственно на пораженную область. Оставьте его на 30 минут, затем смойте. Применяйте лимонный сок каждый день, пока не появится результат.

Горчичное масло

Горчичное масло от келоидных рубцов

Горчичное масло является удивительным лекарством от келоидных рубцов, в основном из – за его мощных противогрибковых свойств. Наносите немного масла горчицы на рубец три раза в день.

Яблочный уксус

Яблочный уксус уменьшает покраснение и размер келоидных рубцов. Нанесите уксус на пораженный участок и осторожно массируйте его так, чтобы кожа впитала уксус. Прежде чем вы повторите весь процесс, пусть уксус впитается в кожу, так она будет заживать быстрее.

Чеснок

Чеснок останавливает избыточную пролиферацию фибробластов, что приводит к исчезновению келоидных рубцов. Натрите чеснок и выдавите сок, которым смажьте область, где келоидный рубец и оставьте на 10 минут. Затем хорошо промойте.

Пищевая сода

Пищевая сода является отличным абразивным веществом для отшелушивания кожи. Смешайте 3 части перекиси и одну часть пищевой соды в пасту. Нанесите смесь на келоидный рубец – это ускорит процесс заживления и уменьшит любое воспаление.

Гель Алоэ Вера

Алоэ Вера прекрасно улучшает состояние кожи. Он исцеляет поврежденную кожу, уменьшает воспаление и увлажняет ее. Очистите площадь келоидного рубца с помощью теплой воды. Нанесите свежий гель алоэ вера на келоидный рубец.

Читайте также:  Антибиотики и алкоголь совместимость таблица

Масло лаванды

Масло лаванды оказывает на кожу омолаживающие свойства

Масло лаванды оказывает на кожу омолаживающие свойства и доказало свою эффективность в заживлении шрамов. Это масло также повышает обновление клеток кожи. Нанесите масло лаванды и нежно массируйте область шрама в течение нескольких минут.

Сандал и розовая вода

Сандал и розовая вода

Розовая вода и сандаловое дерево обладают мощными тонизирующими и регенерирующими свойствами для кожи. Сделайте из них густую пасту и нанесите на очищенный шрам перед сном, оставьте на ночь. Затем промойте этот участок утром.

Мед увлажняет и заживляет кожу. Мёд насытит кожу витаминами, минералами и антиоксидантами. Применяйте мед для лечения келоидных рубцов, нежно массируя их область. Это позволит предотвратить накопление мертвых клеток кожи, а также улучшить циркуляцию крови.

Отбеливающая глина

Отбеливающая глина

Смешайте чайную ложку розовой воды, чайную ложку лимонного сока и столовую ложку отбеливающей глины в пасту. Нанесите пасту на келоидный рубец и нежно массируйте область, пока он не смягчится. Когда кожа высохнет, тогда нанесите еще один слой. Оставьте пасту на 10 – 15 минут, а затем смойте холодной водой.

Симптомы келоидного рубца

В начале формирования келоидного рубца симптомы сходны с гипертрофическим рубцом. Но по мере развития келоида сомнений в диагнозе уже не остается.

Для келоидных рубцов свойственны следующие признаки:

  1. чаще блестящая и гладкая поверхность, но бывает дольчатая и бугристая;
  2. значительно возвышаются над кожей (более чем на 5 мм);
  3. очень плотные на ощупь (напоминает резину);
  4. цвет и интенсивность окраски может быть разнообразным — от ярко-розового до синюшного (причина такого разнообразия кроется в количестве кровеносных сосудов, которые кровоснабжают рубец);
  5. форма может быть различная, иногда даже причудливая (не соответствует травматизации тканей, которая была). Это связано с ростом келоидного процесса по линиям растяжения кожи;
  6. размеры обычно больше, чем предшествовавшая травматизация;
  7. кожа в зоне рубца напряжена, могут быть расширены сосуды мелкого калибра;
  8. зуд в области рубца практически у всех;
  9. у многих боль, онемение и повышенная чувствительность рубца (даже при касании одежды);
  10. самостоятельно со временем не исчезают;
  11. если удалить хирургически, то большой процент вероятности, что келоиды начнут появляться снова.

Кроме того, разрастаясь на огромные участки келоидные рубцы могут ограничивать движение. Особенно часто такое наблюдается после ожогов.

При наличии такой эстетической проблемы часто формируются комплексы, а из-за постоянного зуда и дискомфорта даже психологические расстройства.

Опасности пирсинга. Как лечить келоидные рубцы

«После пирсинга в месте прокола, на ушной раковине, у меня образовался ярко-красный рубец — келоид. Что вы мне посоветуете делать?» Надежда Гаспарян, Можайск

На вопрос нашей читательницы отвечает научный сотрудник московского Института пластической хирургии и косметологии МЗ РФ Анна Германовна Стенько.

— Отчего возникают келоиды?

— Обычно келоиды образуются на месте прокола, травмы, ожога, операции — там, где было нарушение целостности кожных покровов. Келоидный рубец — это опухолевидное образование сочного ярко-розового или красного цвета. К нам очень часто обращаются пациенты с келоидными рубцами после пирсинга.

В основном это молодые люди в возрасте 15-30 лет. Они обращаются к врачам по двум причинам. Первая — это наличие косметического дефекта, ведь келоидные рубцы обычно возникают на открытых участках тела — лице, ушных раковинах.

И вторая причина — это субъективные ощущения в виде боли, зуда, жжения, покалывания.

— Какие способы лечения келоидных рубцов наиболее эффективны?

— Существуют разные способы лечения келоидов, включая агрессивные — хирургическое иссечение и удаление их с помощью лазера. В каждом конкретном случае метод лечения выбирает врач.

К сожалению, нередко бывает, что келоиды после удаления начинают расти снова, причем их размеры могут превышать размеры первоначального рубца.

Поэтому при выборе способа лечения все должно быть направлено на то, чтобы избежать рецидивов.

Опасности пирсинга. Как лечить келоидные рубцы

Один из методов, которые применяются при лечении келоидных рубцов, практически полностью исключает возможность рецидивов и дает очень хороший результат. Это так называемый СВЧ-криогенный метод лечения, или СВЧ-криодеструкция.

В чем его смысл? На начальном этапе процедуры проводится облучение келоидного рубца СВЧ-полем с помощью портативного аппарата «Термик». То есть, рубец как бы прогревается, а потом сразу промораживается с помощью аппарата заливного типа с различными насадками.

За счет этой процедуры зона отторжения патологической ткани увеличивается в 4-6 раз.

Длительность облучения зависит от высоты рубца: чем выше рубец, тем дольше процедура. После удаления келоидного рубца на коже образуется пузырь. Он держится 5-7 суток, постепенно ссыхается в корочку, а затем корочка отторгается, как при заживлении обычной раны.

В чем основные преимущества этого метода?

— Во-первых, в том, что это метод не агрессивный, он не требует операции, иссечения тканей, не влечет за собой нарушения целостности кожных покровов.

А значит, может использоваться в амбулаторных условиях — пациентка пришла, ей сделали процедуру и она ушла домой. Само замораживание обладает обезболивающим действием, поэтому процедура эта относительно безболезненная.

Немаловажно и то, что этот метод не имеет противопоказаний, его можно с одинаковым успехом использовать при лечении как взрослых, так и детей.

Исследования, которые мы проводили в нашем институте, показали, что после проведения СВЧ-криодеструкции все пораженные слои кожи наших пациентов полностью приходят в норму. Восстанавливается даже волосяной покров.

Кроме того, этот метод достаточно дешев и не требует больших затрат.