Безоперационная ринопластика: корректируем нос без скальпеля и наркоза

Здоровье и красота » Уход за лицом и телом

Определение ринопластики

Пластика носа представляет собой отдельную отрасль в эстетической лицевой хирургии, направленную на исправление обширного спектра дефектов различной этиологии при помощи коррекции, либо восстановления анатомических структур. Согласно общепринятому определению экспертов профильного комитета ВОЗ ринопластика – это самостоятельное направление пластической хирургии, занимающееся разработкой, внедрением и практическим применением методик инвазивной коррекции приобретенных, либо врожденных анатомических аномалий, а также восстановлением внешних, либо внутренних отсутствующих структур.

Подготовка к операции по коррекции ноздрей

  • Планирование ринопластики ноздрей подразумевает, что пациент полностью осознает серьезность и ответственность хирургического вмешательства. Такие операции проводят исключительно в надежных клиниках, профиль которых — пластическая хирургия.
  • Перед процедурой ринопластики ноздрей обязательно назначается полное медицинское обследование, пациент проходит консультирование у специалистов.
  • Перед операцией по коррекции носа пациент посещает также терапевта, ЛОРа и анестезиолога: это позволяет подобрать максимально подходящий пациенту комплекс процедур и лекарств.
  • В обязательном порядке хирург проводит предоперационную оценку внешнего вида носа, делаются фотографии ноздрей для того, чтобы после операции сравнить результат. На основе предоперационных исследований хирург моделирует идеальный размер и форму ноздрей. Все это затем отражается в стоимости операции по ринопластике.
  • Ограничения перед процедурой ринопластики предполагают выполнение определенных правил. За несколько недель пациент должен ограничить себя в курении и употреблении алкогольных напитков. Нельзя принимать медикаменты, вызывающие изменение свертываемости крови. Также накладывается запрет на некоторые виды продуктов. Подробную консультацию нужно получить у хирурга, который планирует проведение операции.

Если выполнить все рекомендации специалиста, можно избежать осложнений в реабилитационный период и максимально сократить его.

Следует заблаговременно оценивать риски, которыми чревата ринопластика ноздрей. Это возможность инфицирования, разрыва сосудов, а также побочные реакции на медикаменты, используемые при операции. 98 % процедур такого типа обычно проходят без осложнений.

В каких случаях нужна ринопластика? Какие дефекты она помогает исправить?

Нос — важная часть лица. Если его форма нарушена, это может привести к затруднению дыхания или портит внешность и заставляет человека испытывать комплексы, у него снижается самооценка. Собственно, это и есть две основные группы показаний к операции. В зависимости от того, какая из них выходит на первый план, ринопластика бывает эстетической (чтобы исправить внешность) и функциональной (чтобы восстановить нормальное носовое дыхание).

Ринопластика помогает:

  • изменить размер носа и тем самым обеспечить более правильные пропорции лица;
  • исправить ширину носа;
  • устранить горбинку, седловидную деформацию;
  • исправить размеры и форму крыльев, кончика носа;
  • увеличить или уменьшить ноздри, изменить их форму;
  • устранить асимметрию носа;
  • исправить искривление носовой перегородки.

Когда врач проводит предварительную консультацию, он должен убедиться, что пациент является подходящим кандидатом на ринопластику. В первую очередь должен завершиться рост носовых костей и хрящей (обычно это происходит в 18–20 лет), так как в противном случае нос в будущем может деформироваться, и результат будет неудовлетворительным.

Во-вторых, у пациента не должно быть серьезных проблем со здоровьем. Ринопластика противопоказана при сахарном диабете, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушении функции почек, печени, воспалительных процессах в области носа, инфекциях, обострениях хронических заболеваний.

Зачастую требуется консультация психолога, особенно когда к хирургам обращается человек с правильной, красивой формой носа, которая ему почему-то не нравится. Если проблема надуманная, у пациента есть психологические комплексы, вызванные другими причинами, нарушение восприятия собственного тела — его лучше отговорить от операции.

Читайте также:  Противопоказания до и после процедуры нитей

Анатомия носа

Видимая часть носа, состоит из: спинки, крыльев, кончика и ноздрей.

Анатомия носа

Анатомия видимой части носа

Анатомия носа

Внутреннее строение носа немного сложнее.

Анатомия носа

Носовая кость состоит из 2-х сегментов, соединяется посередине и образует спинку носа в его верхней части.

Анатомия носа

Хрящи продолжают носовую кость, формируя кончик и крылья носа. Перегородка – хрящевая пластина, которая внутри разделяет нос на две половины.

Анатомия носа

Кончик носа переходит в колумеллу, которая формирует и разделяет ноздри. Она состоит из кожи и хряща.

Анатомия носа

Если вы возьмете себя за кончик носа, то сможете пошевелить им в разные стороны. Хрящи носа достаточно подвижны и пластичны.

Анатомия носа

Анатомия носа

Коррекция различных форм носа

Как мы уже успели обсудить, с помощью корректирующего средства можно сделать нос шире или уже, короче или длиннее. Все зависит от поставленной задачи и схемы нанесения. Чтобы изменить форму носа косметическим путем, следуйте нашим рекомендациям.

Широкий нос

Коррекция различных форм носа

Чтобы сделать нос уже в области его «спинки», прорисуйте границы носа ближе к середине, чем они есть на самом деле. При этом линии должны начинаться у лобной кости и идти до конца вашего носа. Светлым корректором прочертите тонкую линию вдоль центра, растушуйте. Если у вас широкие крылья носа, нанесите темный корректор на них и мягко втушуйте спонжем. Проверьте, глядя в зеркало, как коррекция выглядит сбоку. Убедитесь, что не видно четких границ. Не наносите хайлайтер на спинку носа.

©

Длинный нос

Коррекция различных форм носа

Визуально укоротить нос поможет затемнение кончика носа и перемычки под носом. Нанесите в эту область темный корректор и мягко растушуйте. Не наносите хайлайтер на кончик носа, добавляйте его только на центральную часть спинки.

©

Короткий нос

Коррекция различных форм носа

Чтобы сделать нос визуально длиннее, продлите линии темной коррекции по бокам носа вверх – к лобной кости и орбитальной линии. Не забудьте растушевать затемнение в области глаз по той же схеме, что и контуры носа. И всегда начинайте движение снизу вверх: самым насыщенным оттенок должен быть в области бровей, а не на переносице. Подчеркните кончик носа сияющим хайлайтером.

©

Нос картошкой

Коррекция различных форм носа

Сделать кончик носа более аккуратным поможет темный оттенок кремового корректора. Затемните боковые стороны спинки носа, а затем выведите прямые линии к самому кончику, не подчиняясь его натуральным изгибам. Мягко растушуйте границы.

©

Нос с горбинкой

Коррекция различных форм носа

Чтобы скрыть от посторонних глаз горбинку на вашем носу, нанесите темный корректор на саму горбинку. Так же нужно поступать и в случае с асимметрией: распределять корректирующее средство необходимо непосредственно по той зоне, которая нуждается в коррекции. Но не забывайте как следует растушевывать границы! В этом и заключается главный секрет естественной коррекции.

©

Разновидности пластики

Вид необходимой пластической операции на носу определяется задачами и целями хирургического вмешательства.

Удаление горбинки

Ринопластика по удалению горбинки проводится двумя методами: хирургический и безоперационный.

Безоперационная пластика носа

В последнее время все чаще применяют аутологические филлеры. В данном случае проводится корректировка носа инъекциями жировых клеток пациента. Такой вид пластики называют липофилинг.

Хирургическая пластика носа

По необходимости спиливается костная ткань и удаляется хрящ. После удаления лишних тканей хирург фиксирует ткани в новом положении. Для закрепления результата и чтобы не допустить побочных эффектов, на 10 дней на нос фиксируется гипс, а в ноздри вставляются тампоны.

Уменьшение крыльев

Уменьшение крыльев носа осуществляется так: делаются боковые клиновидные разрезы на основании, удаляется лишняя ткань, а потом сшиваются края. Если было решено не только уменьшить ноздри, но и крылья носа, то разрезы осуществляются в виде овала или серпа. По окончании процедуры на кончик носа накладывается лонгета из гипса, а в ноздри вставляются тампоны.

Сокращение высоты переносицы

В случае высокой переносицы проводится операция, в ходе которой через разрезы в мягких тканях носа специальными инструментами удаляется часть кости (назион). В результате переносица становится ниже.

Урезание длины

Сужение спинки

Сужение спинки носа выполняется в ходе операции с контролируемым переломом костей носа (остеотомия). Хирург смещает кости ближе друг к другу, тем самым уменьшая ширину спинки носа.

Читайте также:  Препарат Ювидерм Гидрейт (Juvederm Hydrate)

Уменьшение кончика

Операция открытым способом открывает больше возможностей и упрощает работу, но реабилитационный период значительно удлиняется.

Пластика крыльев и кончика носа в Ташкенте

Время проведения пластики ноздрей зависит от объема вмешательства: как самостоятельная операция коррекция ноздрей занимает не так много времени, восстановительная или полная ринопластика — 1,5 — 2 часа. В зависимости от желаний пациента и степени коррекции подбирается общий или местный наркоз. Анестезиологи нашей клиники профессионально подходят к выбору обезболивания, учитывая возраст, общее состояние и пожелания пациента. В любом случае, переживать не нужно, вы ничего не почувствуете, так как наш анестезиолог – один из проведения ринопластики ноздрей могут быть следующими:

Уменьшение крыльев носа – для этого по бокам у основания носа делают клиновидные разрезы, лишнюю часть удаляют, а края раны сшивают. Иногда по показаниям в этом месте производят разрез овальной или серповидной формы. Такой способ позволяет произвести не только уменьшение ноздрей, но и сократить длину крыльев носа.

Сужение крыльев носа – для этого в области колумеллы в нижней ее части накладывают швы, которые затем связываются, сужая ширину крыльев. Для того чтобы сузить крылья носа, лишнюю часть кожи иссекают и накладывают косметические швы.

Пластика кончика носа

Необходимость подкорректировать прямой носик возникает только в случае, если эту выдающуюся часть лица портит кончик.

Отличия от других типов операций

Казалось бы, что может быть проще, чем легкое изменение формы кончика , тем не менее, эту операцию хирурги называют еще более ювелирной, чем другие вмешательства в «творчество» природы, награждающей людей неправильными , чем приступить к исправлению ошибок (или последствий травмы), хирург должен очень детально спланировать свои действия, иначе можно огорчить пациента совершенно противоположным результатом.

Операция пластика кончика носа

Процедура длится 2-3 часа и за это время врачу необходимо отделить мягкие ткани от носовой полости и от кости, придать им нужную форму посредством разрезов различной формы (вертикальными, овальными, продольными, под определенным углом) и уже из подправленных тканей сформировать красивый носик.

Главное отличие от других типов хирургических вмешательств, направленных на исправление формы носа, то, что процедура по усовершенствованию его кончика априори не может быть ни стандартной, ни и мягкие ткани у каждого человека сугубо индивидуальны (по уникальности их можно сравнить разве что с пресловутым рисунком на пальцах), поэтому к каждому пациенту, недовольному формой кончика своего носа, необходим особенный подход . И тут дело касается как психологического, так и хирургического моментов.

Показания к пластике крыльев и кончика носа

Обычно ринопластика ноздрей проводится только после осмотра и консультации врача-хирурга по следующим показаниям:

-Длинные крылья, которые зрительно удлиняют весь ноздри, из-за которых даже при точеной и узкой спинке нос кажется ноздри по размеру – встречаются как аномалия ноздрей, величина которых находится в дисгармонии с величиной по размеру ноздри, причиной которых является утолщение кожи и крылья носа, размер которых увеличен из-за толщины хряща и величины крылья, полученные во время или широкие крылья носа обычно встречаются у людей с определенной расовой принадлежностью, например, у представителей негроидной рассы. В каждом индивидуальном случае ринопластика ноздрей проводится с учетом всех изменений и формы коррекции, поэтому единого стандарта по проведению такой операции нет.

Задачей хирургов является удаление определенной части крыла (при широкой, большой и длинной форме), сужение или расширение ноздрей, иссечение лишней кожи и хрящей для уменьшения их толщины.

После пластики крыльев и кончика носа

Косметические швы, которые накладывают на место разреза, снимают на 6-7 день. Пациенту не обязательно после операции оставаться в стационаре. Сразу после операции ему на сутки в носовые ходы вставляются тампоны, а сверху накладывается небольшая повязка из термопластика (наружный носовой сплинт). Косметический дефект в виде небольшого шрама проходит через 2-3 месяца, постепенно становясь невидимым. Пациентам, перенесшим операцию пластики ноздрей, не рекомендуется в реабилитационном периоде долго находиться на солнце, выполнять тяжелые физические упражнения и посещать баню (сауну).

После ринопластики:

По окончании операции накладывается фиксирующая повязка на нос, которая носится в течение 5-7 дней. В носовые ходы вставляются турунды с мазями на 1-3 дня. Эти манипуляции позволяют удержать нос в новом положении.

Читайте также:  Есть ли привыкание к биоревитализации, мезотерапии и Ботоксу?

Из клиники пациент выписывается на следующий день после ринопластики. После операции может наблюдаться отек и внутрикожные кровоизлияния, которые, постепенно уменьшаясь, окончательно проходят через 1-2 недели.

После операции необходимо запланировать 3-5 перевязок. Швы удаляются через неделю. В течение месяца необходимо воздержаться от ношения очков. Общая длительность восстановления — 1-1,5 месяцев. После этого уже можно предположить окончательный результат. Однако лучше всего оценивать результат пластики носа через год.

Особенности ринопластики без операции

В даннойпроцедуре есть некоторые отличия от традиционного хирургического вмешательства. К ним относятся:

  • не применяется общий наркоз;
  • после нее не нужен длительный период реабилитации;
  • быстрота и лёгкость выполнения процедуры;
  • доступная цена;
  • эффект имеет обратимый характер, примерно один год.

Относительное преимущество безоперационной ринопластики кроется в ее обратимости – в отличие от оперативной ринопластики, она не дает пожизненного результата. Поэтому, если пациенту по какой-то причине не нравится полученный эффект, он может дождаться естественного расщепления филлера или прибегнуть к ферментотерапии – инъекциям гиалуронидазы, расщепляющей гиалуроновую кислоту мгновенно.

Безоперационная ринопластика может проводиться несколькими методами:

Самым эффективным и популярным способом коррекции является применение филлеров, обычно на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция (что предпочтительнее). Коррекция симметрии, формы кончика носа, стройность и узкость спинки носа – это коррекции можно проводить именно филлерами Важно, чтобы препараты относились к категории биодеградируемых. Перманентные (нарессасывающиеся) филлеры противопоказаны для введения, так как их использование может привести к фиброзу тканей;

Для подтяжки лица часто применяются нити С помощью нитей обычно выполняют подтягивание и исправление очертания скул и овала лица. Также этот способ позволяет внести изменения и в форму носа: приподнять кончик носа, разгладить мелкие морщинки на переносице и визуально улучшить очертания носа.

Под кожу можно вводить и гормональные препараты. Для устранения мелких дефектов может применяться «Дипроспан» или его аналоги, они позволяют визуально уменьшить ширину носа

Но этот тип коррекции стоит проводить с осторожностью — в данном случае большое значение имеет правильная дозировка применяемых препаратов. Показаны гормональные препараты не во всех случаях;

Коррекция собственным жиром называется липофилинг, по сути – это аналог филлеров. Для того, чтобы ввести жир в область носа, нужно этот жир откуда-то изъять (эта процедура называется липосакцией) и часто проводится под общим наркозом

Поэтому понятие «безоперационной» коррекции к липофилингу относится с трудом.

Благодаря проведению коррекции формы носа с помощью ботокса не удастся добиться больших кардинальных изменений, но в то же время появляется возможность сузить ноздри, опустить спинку носа, межбровную часть, поднять кончик. Данный способ позволяет оказывать воздействие на мышцы, но их натяжение никак не отражается, например, на полноте или длине носа.

Также для коррекции носа используются липолитики. Это биологически активный материал, который способствует сжиганию подкожного жира. Однако, перед применением нужен осмотр у специалиста, чтобы понять есть ли вообще жировые отложения у вас в области носа или нос исключительно «мясистый» и липолитики не помогут.

Результаты

Первые результаты операции будут видны уже спустя 10-14 дней. Но окончательный результат пациент может увидеть только через 8-10 месяцев, когда все многочисленные отеки и синяки уйдут и ткани «уложатся» на новом носу.

Очень часто бывает, что родные люди и друзья не замечают существенных перемен во внешности пациента после операции. Поскольку гематомы и отеки заглушают весь результат. В таком случае пациенту не нужно сразу бежать на повторную ринопластику, а следует только ожидать, когда лицо придет в обычную форму и уже после этого оценивать конечный результат.

Результаты

Также, следует указать, что ринопластика не дает генетического эффекта и не будет передаваться по роду детям, как это могут считать некоторые пациенты. Эта операция улучшает только внешний облик человека.