Возможные осложнения во время родов \ Первые признаки, симптомы беременности

Основные симптомы коронавируса Covid-19 у женщин – лихорадка, сухой кашель, общая слабость. К характерным относятся болевой синдром (горло, голова, мышцы), одышка, заложенность носа, сдавление в груди. Нетипичные проявления – понос, тошнота, потеря обоняния, вкуса, резь и краснота глаз, боль в шее. У беременных на ранних сроках коронавирус похож на токсикоз: тошнота, рвота, быстрая утомляемость.

Основные симптомы коронавируса у женщин

Симптомы коронавируса Covid-19 у женщин обычно появляются на 3-5 день от момента заражения, но инкубационный период может продолжаться от 1 до 14 дней. К наиболее типичным для новой инфекции относятся такие признаки:

  • лихорадка (температура выше 37,5 бывает у 90%);
  • кашель без мокроты (сухой, надсадный) или с незначительным откашливанием прозрачной слизи у 80%, влажный бывает у 20%;
  • затрудненное дыхание (одышка), нехватка воздуха (55%);
  • общая слабость, недомогание (45%);
  • мышечные и суставные боли, ломота в теле (40%);
  • сдавление в груди, сложно сделать глубокий вдох (20%);
  • головные боли (8%);
  • насморк, преимущественно в виде заложенности носа (4,8%).

У 3% женщин болезнь начинается с тошноты, позывов на рвоту и поноса без повышения температуры.

Первые признаки беременности

Всем женщинам настоятельно рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода. Это —элементарная забота о своем здоровье в любом возрасте, а также забота о здоровье планируемых в будущем детей. Но, к сожалению, не всегда есть возможность посетить врача и зафиксировать наступление беременности, к тому же первые попавшиеся тесты из аптеки не всегда могут показать верный результат.

В связи с этим, предлагаем ознакомиться с несколькими предполагаемыми симптомами, которые могли бы указывать на ранний срок. Но имейте в виду — даже их наличие не гарант того, что беременность есть, определить факт беременности поможет УЗИ и анализ на ХГЧ, отметает врач-акушер Маргарита Халимова. В любом случае стоит посетить врача, чтобы подтвердить или исключить возможность беременности.

Симптомы беременности:

  • задержка менструации — является самым распространенным признаком, но не гарантирует беременности;
  • тошнота по утрам — может указывать на наступивший токсикоз при беременности;
  • появление пищевого расстройства, измененные вкусовые предпочтения;
  • молочные железы увеличиваются в размерах, венозный рисунок на груди становится ярко выраженным;
  • сосок становится болезненным на ощупь, меняется цвет ареолы;
  • судороги в ногах, отечность конечностей;
  • появление пигментных пятен (хлоазмы) на лице;
  • нарушается режим сна и появляется переменчивость настроения;
  • повышенная утомляемость от привычных дел;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночные часы;
  • спустя 7 дней с момента зачатия можно заметить розовые выделения, как правило, указывающие на удачно прошедшую имплантацию.

При наступлении беременности возможно обострение хронических заболеваний. Врачи рекомендуют перед планированием беременности пройти медицинский осмотр и вылечить имеющиеся заболевания. Особенно важно уделить внимание здоровью глаз, зубов и избавлению от молочницы, которая несет опасность инфекции для плода. Сосудистая система также требует внимания — при наличии варикоза труднее переносить нагрузку на организм во время беременности.

При планированной беременности возможно заметить повышение базальной температуры тела. Она будет в пределах 37 градусов за неделю до предполагаемой менструации.

При наступившей беременности абсолютно нормальным является изменение вкусовых предпочтений. Таким образом организм дает понять, какие питательные вещества требуются будущему ребенку. Аппетит, как правило, существенно улучшается, ведь нагрузка на организм увеличивается. Следствием хорошего аппетита может стать некоторое увеличение веса.

После родов вес быстро возвращается к прежнему показателю при отсутствии серьезных гормональных нарушений. Также может наблюдаться снижение аппетита и резкая потеря веса, но это состояние быстро проходит без вреда для самого плода.

На ранних сроках беременности большинство женщин сталкиваются с токсикозом. Появляется он на второй-третьей неделе с момента зачатия. Но здесь все индивидуально, поэтому не для всех женщин токсикоз является непременным спутником при беременности.

Особенности

Женщины отмечают, что с каждым разом роды становятся легче, быстро происходит раскрытие, а схватки короткие. Но, все индивидуально.

Если роженице после 35+

Отдельная категория беременных – это женщины в возрасте от 35 лет. Это связано с тем, что начинают обостряться хронические заболевания, что может привести к следующим патологиям:

  1. Эндометрит и эндометриоз матки.
  2. Проблемы с дыхательными органами.
  3. Отклонения в работе мочеполовой системы.
  4. Миома матки.
  5. Заболевания сердца, сосудов.
  6. Сбой в работе эндокринной системы.
Особенности

Перечисленные отклонения в организме могут спровоцировать возникновение гестоза, сахарного диабета, пиелонефрита у женщины, и оказать негативное воздействие на плод.

У роженицы в возрасте 35+ высокая угроза рождения ребёнка с генетическими отклонениями, поэтому важно заранее проконсультироваться со специалистом.

В каждом триместре беременности женщина должна пройти перинатальный скрининг, это нужно, чтобы убедиться в правильном внутриутробном развитии плода.

Распространённая болезнь у пациенток, перенёсших несколько беременностей – варикоз. Это связано с сильной нагрузкой на организм, сосуды. Заболевание опасно при игнорировании симптомов, может перерасти в более тяжёлую форму, задействовать не только вены ног, но и сосуды внутренних и наружных органов. Обязательно нужно делать специальные упражнения, носить компрессионное белье. Медикаменты пропишет лечащий врач.

Частый спутник беременных – анемия. С большой вероятностью у женщины возникнет дефицит железа, потому что организм расходует слишком много кислорода и не успевает восполнить затраты. Для профилактики рекомендовано:

  • употреблять витаминные комплексы;
  • рацион должен содержать достаточное количество микроэлементов, клетчатки и железа;
  • постоянный контроль за уровнем гемоглобина в крови.

С наступлением новой беременности, женщины сталкиваются с растяжением мышц живота, потому что они ослаблены после предыдущего процесса. Это создаёт неприятные ощущения: боли внизу живота, трудности при ходьбе, общий дискомфорт. Кроме этого, после родов живот дольше возвращается в прежнюю форму. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно носить специальный бандаж, который способствует правильному распределению центра тяжести, сохранению эластичности связок. Разрешено выполнять легкую гимнастику и плавать.

Особенности

Как показывает практика, каждый последующий ребёнок рождается крупнее предыдущего, поэтому важно вовремя родить и не переносить.

Читайте также:  Пимафуцин® при беременности - при лечении молочницы

Ещё одна распространённая проблемы для женщин, которые готовятся стать мамой в третий раз – это исмтико-цервикальная недостаточность. При таком диагнозе шейка матки раскрывается раньше времени и не способна удерживать плод. Чаще приходится накладывать швы на данную область, устанавливать пессарий.

Если беременность многоплодная

Когда женщина вынашивает одновременно несколько плодов – это наиболее тяжёлый и изнуряющий процесс. Если же многоплодная беременность приходится на третий раз – сложно вдвойне. Существуют риски и угрозы:

  • самопроизвольный выкидыш или смерть одного эмбриона;
  • гестоз;
  • гипоксия;
  • тяжёлый послеродовой период для матери и детей;
  • коллизия эмбрионов (обе головки одновременно оказываются во входе в малый таз);
  • отклонения в развитии одного из плодов;
  • сращивание эмбрионов;
  • анемия;
  • нарушение кровотока в плаценте;
  • преждевременные роды.

Многоплодная беременность всегда проходит под чутким и постоянным контролем врачей, потому что связана с большим риском, и даже угрозой смерти матери и детей.

Сколько в среднем длится беременность

Особенности

Роды в период с 38 по 42 неделю – являются плановыми. Раньше этого срока – преждевременные, а если ребёнок не появляется после 42 недели – женщина перехаживает.

При третьей беременности характерно два развития:

  1. Преждевременные роды происходят из-за того, что мышцы таза потеряли эластичность, они не способны поддерживать плод.
  2. Слабая родовая деятельность приводит к тому, что ребёнок не рождается в положенное время. Чаще это бывает при сопутствующих патологиях (многоводье, рубцы на матке, воспаления). После 41 недели проводят стимуляцию, чтобы спровоцировать роды.

Большинство женщин отмечают, что роды начинаются стремительно и без ложных схваток. Живот обычно опускается за месяц, а ребёнок может перевернуться в нужное положение буквально за пару часов до рождения.

Осложнения

Осложнения при вынашивании третьего ребёнка зависят от состояния здоровья женщины. Если у пациентки нет хронических заболеваний, проблем с предыдущими родами и прочих патологий, то беременность проходит как обычно.

Возможные проблемы:

Особенности
  1. Варикоз.
  2. Анемия.
  3. Исмтико-цервикальная недостаточность.
  4. Крупный плод.
  5. Преждевременные роды.
  6. Маловодие.
  7. Гипоксия.
  8. Анемия.
  9. Тяжёлый послеродовой период.

Медикаментозная стимуляция.

Некоторые заводчики считают необходимым стимулировать родовую деятельность при помощи специальных препаратов, например, окситоцина, «коктейля для рожениц»… Дело в том, что любая медикаментозная стимуляция родовой деятельности должна быть обоснованна и не иметь противопоказаний.

Отдельно хочу остановится на «коктейле для рожениц», в состав которого входит глюконат кальция, глюкоза и аскорбиновая кислота. Не верьте утверждениям, что «коктейль» можно колоть до бесконечности, в отличии от окситоцина, что усталости матки от него не наступает, следовательно не может возникнуть никаких осложнений. Давайте разберем механизм наступления родов и каждый препарат отдельно. Как они «работают»

Читайте также:  Какими могут быть причины задержки месячных, если тест отрицательный?

Мы уже знаем, что при правильно организованном родовом процессе, в организме собаки вырабатывается окситоцин, который вызывает усиление сократительной активности миометрия.

Глюконат кальция повышает тонус матки и ее чувствительность к окситоцину.

Глюкоза (40% раствор)  улучшает  энергетику сокращений миометрия.

Аскорбиновая кислота повышает действие эстрогенов, усиливающих возбудимость матки и ее чувствительность к веществам, вызывающим сокращения ее мускулатуры.

Итак, при правильно организованном родовом процесс, окситоцин в умеренной дозе, вызывает усиление сократительной активности миометрия, увеличивает амплитуду и частоту сокращений миометрия, что способствует изгнанию плода. Однако при помощи «коктейля», поскольку все препараты входящие в него «работают» на усиление действия окситоцина на миометрий, можно вызвать не только повышение частоты и интенсивности схваток, которые вытолкнут щенка, но и к развитию нежелательного эффекта — росту тонуса миометрия, что может привести к нарушению плацентарного кровообращения и гибели оставшихся плодов. При помощи «коктейля» может произойти большая встряска для матки и отдыхать после нее она может до 12 часов. Таким «безобидным коктейлем» можно нанести больший вред, чем окситоцином.

Практически все роды в моей практике проходили с применением окситоцина, однако для его применения должны быть соблюдены следующие условия:

  • Шейка матки должна быть полностью открыта, следовательно не применять окситоцин до рождения второго щенка, в противном случае можно вызвать разрыв матки.
  • Противопоказано ускорять роды, делая инъекции после рождения каждого щенка, дробное введение окситоцина для ускорении процесса, так называемая «легкая стимуляция», может привести к усталости матки,  уставшие мышцы просто не могут нормально сокращаться, подстегивай — не подстегивай.
  • Не должно быть никаких механических препятствий для прохождения щенка. Не рекомендуется делать инъекции, если собака безрезультатно тужится, а вы подозреваете, что щенок «застрял»
  • При внутримышечном введении окситоцина миотоническое действие наступает в первые 3-7 мин и длится в течение 30 мин.  Если он не подействовал, повторную дозу делать нельзя.

  • Противопоказанием для применения окситоцина является чрезмерное растяжение матки.
  • Общее состояние собаки должно быть нормальным.

Я пользуюсь окситоцином в том случае, если плод после длительных потуг не может родиться. Предварительно провожу пальцевое исследование, если в родовых путях я нащупываю плод, но ухватить его не могу, во время потуг подкалываю подкожно МЕ окситоцина (не путать с миллилитрами. в мл. 0,5-1,0).  Не следует сразу колоть слишком большую дозировку, которая может привести к спазму маточной мускулатуры и затруднит рождение щенка. Последнее время открыла для себя РЕОПОЛИГЛЮКИН. Вместо окситоцина делаю подкожно 10,0 мл. реополиглюкина. Окситоцин колю, чаще всего, не в процессе, а в конце родов и после них, для профилактики послеродовых осложнений, например, если не все последы вышли вместе со щенками. В течение 3-5 дней после родов один раз в сутки делаю собаке укол окситоцина 5 МЕ (утром) и глюконата кальция 3,0 мл. (вечером), подкожно.