Температура 37 и повышены лейкоциты при беременности

Анализ крови у детей имеет большое значение, так как позволяет выявлять многие патологии в начале их развития до появления симптоматики. Особое внимание обращают на показатель лейкоцитов. В случае их повышения чаще всего наблюдается переизбыток нейтрофилов, которые относятся к наибольшей группе лейкоцитов в составе крови.

Подробный обзор

Нормы белых кровяных телец при гестации

Для беременных существуют свои нормы по количеству лейкоцитов. Они являются довольно условными Обычно врачи обращают внимание на этот показатель, когда его уровень повышается в два раза и более, а также если наблюдается его значительное изменение в течение нескольких дней. Например, нормальным при гестации считается содержание лейкоцитов в пробе мочи от 4 до 12 в поле зрения

Значительным же этот показатель называют, когда он оказывается более 20.

Таблица: нормы лейкоцитов для беременных

1-й триместр 2-й триместр 3-й триместр
Лейкоциты в крови (4–9)*109 клеток/л до 11*109 клеток/л до 15*109 клеток/л
Лейкоциты в моче 4–9 в поле зрения до 12 в поле зрения до 12 в поле зрения
Лейкоциты во влагалище до 10 в поле зрения до 10 в поле зрения до 15 в поле зрения
Лейкоциты в шейке матки до 25 в поле зрения до 25 в поле зрения до 30 в поле зрения
Лейкоциты в уретре до 3 в поле зрения до 3 в поле зрения до 5 в поле зрения

Повышены лейкоциты в крови при беременности: что это значит и что делать в такой ситуации

Лейкоциты – это белые кровяные элементы, состоящие из множества подвидов и отвечающие за иммунную систему человека.

При беременности особенно важно знать количество лейкоцитов в крови, так как этот показатель характеризует состояние организма в целом.

Норма лейкоцитов в крови при беременности

В норме количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 4–9×10 в 9 степени, со второго семестра беременности численность белых элементов возрастает и может достигать 15×10 в 9 степени.

Такая особенность связана с тем, что организм удваивает защиту для того, чтобы выносить плод, лейкоциты сосредотачиваются в матке, чтобы орган правильно сокращался, не происходило попадание инфекции.

Причины лейкоцитоза

Лейкоцитоз (повышенные лейкоциты в крови у беременных) может быть физиологическим (естественным) в следующих ситуациях:

Патологические состояния, приводящие к лейкоцитозу:

Симптомы лейкоцитоза у беременных

Лейкоцитоз при беременности чаще всего протекает в латентной (бессимптомной) форме, его обнаруживают случайно при сдаче клинического анализа крови. Но, несмотря на это, можно выделить следующие клинические признаки, которые указывают на увеличение лейкоцитов в крови у беременных:

  • Головокружение;
  • Умеренная либо высокая гипертермия (до 40 градусов);
  • Гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
  • Кровоподтеки, гематомы на кожных покровах;
  • Обморочноые состояния;
  • Снижение веса;
  • Снижение остроты зрения;
  • Покалывание кончиков пальцев;
  • Затрудненное дыхание;
  • Беспричинная усталость, апатия;
  • Болезненные ощущения в области живота.

Правила сдачи анализа

Для того чтобы результаты анализа были достоверны, нужно соблюдать следующие правила:

  • За день до сдачи крови исключить из рациона жирную и острую пищу;
  • Забор крови осуществляется на голодный желудок, до 12 часов дня;
  • Перед исследованием избегать физических и эмоциональных нагрузок;
  • Перед забором крови должен быть полноценный сон;
  • За 10-15 минут до сдачи анализа нужно посидеть в спокойной, расслабленной обстановке.

При беременности очень важно контролировать уровень содержания лейкоцитов в крови!

Методы лечения

В первую очередь устраняют причину лейкоцитоза, пересматривают режим дня, для этого беременной женщине рекомендуют:

  • Полноценный сон;
  • Умеренную физическую активность;
  • Продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Избегание эмоционального перенапряжения;
  • Занятие йогой, плаваньем.

Диета

При повышенных лейкоцитах в крови при беременности в рацион следует включить следующие продукты:

  • Шпинат, сельдерей;
  • Белокочанная капуста, брокколи;
  • Морепродукты;
  • Устрицы, мидии;
  • Тыква;
  • Фасоль, бобы;
  • Кисломолочные продукты;
  • Сыры;
  • Спаржа;
  • Вода в чистом виде: 1,5-2 литра в сутки.

Из рациона полностью исключают жирные, соленые, копченые блюда, в том числе мясо, рыбу.

Медикаментозное лечение

  • Поливитаминные комплексы: элевит, центрум, пронаталь.

Пронаталь, по 1 капсуле 1 раз в день;

  • Антибактериальные средства при инфекционных заболеваниях: цефтриаксон, цефикс.

Цефикс, 1 капсула однократно на ночь на протяжении 5 дней.

Нетрадиционная медицина

  • Взять по 1 части любой пыльцы и натурального меда, смешать, настоять 3 суток, принять на протяжении дня;
  • 200 гр. листьев мелиссы заварить 400 мл горячей воды, настоять 2-4 часа, профильтровать. Принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день;
  • 1 кг ягод терна растереть в кашицу, заварить 2 стаканами горячей воды, оставить смесь на сутки. Дополнить сахаром либо медом по вкусу, проварить на слабом огне, охладить, профильтровать, принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
Читайте также:  Задержка месячных: когда и почему надо переживать

Осложнения

При отсутствии или неэффективном лечении у беременной с лейкоцитозом могут возникнуть следующие осложнения:

  • Хронизация болезни;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Преждевременные роды;
  • Кровотечения;
  • Выкидыши;
  • Врожденные патологии плода.

Вы можете потерять ребенка, если будете игнорировать заболевание!

Повышенные нейтрофилы в крови у ребенка

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме. Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.
  • Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:
  • Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».
  • Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:

Следует отметить, что уровень нейтрофилов напрямую зависит от причины – чем сильнее воздействие на детский организм, тем выше будут такие лейкоциты.

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Опасность изменения нормы

Во время беременности следует постоянно следить за количеством нейтрофилов в крови, поскольку чрезмерное повышение может стать предупреждением о выкидыше или ранних родах. Выкидыш при сильном повышении происходит от того, что при большом количестве нейтрофилов изменяется деятельность гормонов, что заставляет организм утилизировать плод, так как он считается угрозой женскому организму.

Читайте также:  3D и 4D УЗИ при беременности и их преимущества

Кроме того, сильно повышенный уровень может предупреждать о развитии патологии как у малыша, так и у женщины. Примеры заболеваний:

  • образование опухолей;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • кандидоз;
  • отравление.

В чем суть нейтрофилии?

В случае если нейтрофилы повышены при беременности, это означает нейтрофилию. Это состояние считается нормальным для женщины, если отклонения не слишком большие от нормы. Организм, который развивается внутриутробно, изначально является чужеродным, в таком случае иммунная система начинает активно продуцировать киллеров – лейкоциты — в огромном количестве. Этот процесс должен регулировать специальный гормон — пролактин. Чтобы не случилось несвоевременных родов или потери плода, женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и находиться под чутким наблюдением специалистов.

Функции нейтрофилов в организме

Нейтрофилы – это важный компонент в крови, они могут указывать на состояние женского иммунитета, сильно повышенные палочкоядерные нейтрофилы при беременности означают, что в организме будущей мамы идет воспаление. Когда в крови по анализу видно, что происходит такое воспаление, то это необязательно говорит об инфекционном заболевании. Как правило, женщина может не чувствовать никаких симптомов, остальные показатели вполне могут оставаться в норме.

Когда у женщины сегментоядерные нейтрофилы повышены при беременности, то это нормально, так как у нее все клетки становятся зрелыми.

Причины понижения

Состояние, при котором нейтрофилы понижены до 1,6Х10⁹ на литр и ниже, носит название нейтропении. Это может быть связано с интенсивным разрушением гранулоцитов, угнетением кроветворения в костном мозге, истощением организма после инфекционных заболеваний. Выделяют три вида нейтропении:

  • мягкую – от 1 до 1,5Х10⁹/л;
  • умеренную – от 0,5 до 1Х10⁹/л;
  • тяжелую – от 0 до 0,5Х10⁹/л.

Чаще всего нейтрофилы понижены при следующих заболеваниях:

Также вы можете почитать:Норма нейтрофилов в крови

  1. Тяжелые инфекционные заболевания, при борьбе с которыми гибнет большое количество нейтрофилов. К ним относятся бактериальные инфекции: тулерямия, бруцеллез, паратиф, тиф. При некоторых вирусных заболеваниях вырабатывается большое количество моноцитов и лимфоцитов, в результате относительный уровень нейтрофилов снижается. Это такие болезни, как корь, грипп, гепатиты, краснуха.
  2. Поражение костного мозга. Это может произойти в результате облучения, после лучевой терапии и химиотерапии, а также после приема некоторых препаратов: иммуносупрессоров, обезболивающих, сульфаниламидов, интерферона и других.
  3. Болезни крови, при которых происходит массовое разрушение клеток. К ним относится апластическая анемия, лейкозы, фолиеводефицитная анемия, дефицит витамина В12.

Наряду с патологическим снижением нейтрофилов, существует доброкачественная нейтропения. При этом люди не имеют никаких жалоб на состояние здоровья, в то время как другие показатели крови находятся в норме. У некоторых происходит периодическое снижение уровня нейтрофилов в течение всей жизни.

Что делать, если у беременной лейкоцитурия

Для того чтобы не пропустить и вовремя пролечить вновь возникшее, либо обострившееся старое заболевание МПС, беременные должны регулярно сдавать ОАМ:

  • в 1 триместре – раз в месяц;
  • во втором триместре – раз в полмесяца;
  • в третьем триместре – еженедельно.

Если лейкоциты в моче во время беременности повышены, врач просит женщину пересдать анализ, при этом еще раз очень подробно объясняя, как правильно собрать его. Если же и в повторном анализе обнаруживается лейкоцитурия, назначаются дополнительно анализы (исследование по Нечипоренко, по Зимницкому, делается УЗИ почек, проводят консультацию уролога, гинеколога, а при необходимости ревматолога, фтизиатра). Беременной, в первую очередь, что надо делать, так это – без паники выполнять все назначения врача.

Что делать, если у беременной лейкоцитурия

Дополнительные анализы

Целью дополнительных исследований является выяснить, почему много лейкоцитов в моче у конкретной беременной. Для этого выполняются следующие обследования:

  1. Исследование по Нечипоренко – изучается биоматериал более тщательно, определяется количество лейкоцитов в 1 мл мочи.
  2. Исследование по Зимницкому – выясняется суточный объем мочи, а главное определение способности почек к концентрации мочи в течение суток.
  3. Бактериологическое исследование с выявлением патогенного микроорганизма и определением его чувствительности к антибиотикам.
  4. УЗИ почек – обследование делают для выявления органической патологии почек (кисты, опухоли, МКБ).

Кроме того, проводят анализы периферической и венозной крови.

Морфология крови при беременности — моноциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы

Причиной повышенных белых кровяных клеток у беременных женщин, может быть уровень отдельных компонентов морфологии клеток: базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов и лейкоцитов.

Повышенные эозинофилы во время беременности (эозинофилия беременности) часто провоцируются паразитарными инфекциями и аллергией, астмой, аутоиммунными заболеваниями или употреблением некоторых лекарств.

Базофилия во время беременности или повышенные базофилы могут указывают на аллергические реакции.

Рост нейтрофилов во время беременности — на наличие инфекции, воспаления, преэклампсии, внезапной почечной недостаточности или лейкемии.

Повышенные моноциты при беременности встречается относительно редко и сопровождается туберкулезом, сифилисом, опухолями и инфекционным мононуклеозом.

Увеличение количества лимфоцитов при беременности — лимфоцитоз, часто возникает из-за наличия вирусных инфекций или лимфоцитарного лейкоза.

Тактика лечения

Лечение лейкоцитоза при беременности назначается осторожно. Важно учитывать уровень высоких показателей, степень воспалительного процесса, характер беременности. При повышенных показателях по данным исследований влагалищной микрофлоры ограничиваются местной терапией или наблюдением. Обычно после родов влагалищная микрофлора нормализуется. В остальных случаях показаны следующие препараты:

  • антибиотики;
  • уросептические препараты при воспалении почек, органов мочевыделительной системы;
  • иммуномодуляторы для повышения местного и системного иммунитета.
Читайте также:  Заложенность носа как признак беременности на ранних сроках — Мама и Я

В терапии данного состояния у женщин отдают предпочтение препаратам на растительной основе для минимизации побочных явлений и рисков для растущего плода. Общая продолжительность лечения – 7–14 суток, после показан контрольный анализ влагалищного секрета и других биологических жидкостей. В тяжелых случаях терапию проводят в госпитальных условиях.

Как правильно сдать анализ

Для того, чтобы убедиться в своем состоянии, необходимо выполнить ряд подготовительных процедур:

  1. Если кровь берется из вены, то необходимо сдавать ее натощак, иначе некоторые показатели будут значительно выше и результаты будут ошибочны. Если берется из пальца, то врачи разрешают легкий завтрак. Забор биоматериала проводится в утренние часы.
  2. О ярковыраженных острых респираторных заболеваниях а также о жалобах на здоровье (плохое самочувствие, головные боли или головокружения, температура) следует сообщить ведущему врачу. В таких случаях расхождения в показаниях результата анализа будут учтены, и лечение будет назначено максимально верно.

Методы лечения

Врачебная тактика в отношении воспалительных заболеваний мочевых путей зависит от того, какое именно поражение диагностировано. При выборе медикаментов большое значение имеет срок беременности, индивидуальная переносимость конкретных лекарственных веществ и функциональное состояние организма.

Применяется следующая схема комплексной терапии:

  1. Немедикаментозные методы:
      постельный режим не менее 4-6 дней, в дальнейшем рекомендуется активизация беременной для улучшения оттока мочи;
  2. позиционное лечение: 2-3 р/сут принятие коленно-локтевого положения на 4-5 мин, сон на здоровом боку (при одностороннем пиелонефрите);
  3. по показанию – катетеризация мочевого пузыря;
  4. особая диета с ограничением соли по современным стандартам не требуется;
  5. при отсутствии отеков – обильное питье (до 2 л/сут);
  6. Медикаментозные:
      разрешенные антибиотики в соответствии с чувствительностью высеянной микрофлоры (посевы повторяют через 2 недели) и триместром беременности;
  7. сосудорасширяющие препараты («Трентал», «Компаламин»);
  8. спазмолитики («Дротаверин»);
  9. средства, нормализующие свертываемость крови («Фраксипарин», «Курантил», «Флебодия»);
  10. препараты, улучшающие метаболизм и газообмен («Токоферол ацетат», «Аскорбиновая кислота», «Пентоксифиллин»);
  11. Растительные диуретики и уроантисептики:
      отвары лекарственных трав: толокнянка, березовые листья, плоды шиповника, кукурузные рыльца;
  12. ягоды земляники;
  13. клюквенный морс.

В последнее время активно применяют растительный препарат «Канефрон», в состав которого входит комплекс трав, обладающих главным образом антисептическим и противовоспалительным действием.

Лечение беременных должно проходить в условиях стационара во избежание развития тяжелых осложнений (эклампсия, преждевременные роды, сепсис, летальный исход), особенно в критические сроки (22-28 недели).

Почему уровень повышен?

Нейтрофилы повышены у беременной могут быть из-за того, что иммунная система работает не так, как обычно. Ничего страшного в этом нет, если молодую маму не беспокоят болезненные симптомы. Если же повышение уровня клеток сопровождается клинической картиной, то возможно развитие какой-либо патологии.

Чаще всего виновниками повышенного уровня нейтрофилов у беременных женщин становятся следующие заболевания:

  • острый воспалительный процесс;
  • некроз тканей, возникающий при ожогах, гангрене, инфаркте миокарда;
  • заболевания крови;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания;
  • Химическое отравление.

Если нет подозрения ни на какую болезнь, а нейтрофилы повышены при беременности в крови, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Поэтому требуется внимательно отнестись к такому показателю, хотя во многих случаях он не предвещает ничего опасного.

Почему уровень повышен?

Инфекция вызывает повышение нейтрофилов

Симптомы и признаки повышенных нейтрофилов

Причина нейтрофилеза и степень его тяжести влияют на симптоматику недуга. Чаще всего женщины с таким нарушением страдают от:

  • слабости;
  • головных болей;
  • повышенной температуры тела;
  • усиленного потоотделения;
  • вертиго;
  • внезапных обмороков;
  • учащенного пульса;
  • болей в животе;
  • беспричинного снижения веса.

Наличие одного из вышеперечисленных состояний является поводом для обращения к врачу.

Головные боли

Чем это грозит маме и ребенку

Почему уровень повышен?

Нейтрофилез возникает из-за наличия воспаления в организме. Игнорирование этого процесса может привести к:

  • усилению воспаления;
  • инсульту;
  • сердечной недостаточности;
  • возникновению злокачественной опухоли;
  • интоксикации.

Вышеперечисленные состояния могут стать причиной смерти мамы и будущего малыша.

Методы лечения повышенных показателей

Диагностику и лечение может проводить только квалифицированный специалист. Медикаментозные средства подбираются очень осторожно, ведь большинство из них противопоказаны будущим мамам и плоду. Чаще всего терапия нейтрофилеза проводится:

  • «Вильпрафеном»;
  • «Оциллококцинумом»;
  • «Полижинаксом»;
  • «Вифероном»;
  • «Элевит Пронаталем».

«Оциллококцинум»

Почему уровень повышен?

Особенности питания для снижения нейтрофилов

Специальной диеты при нейтрофилезе не существует, поэтому беременным рекомендуют соблюдать стандартные правила рационального питания. Очень важно, чтобы употребляемые продукты были обогащены микроэлементами, которые обеспечат правильное функционирование организма.

Специалисты советуют будущим мамочкам полностью отказаться от всего:

  • жареного;
  • консервированного;
  • острого;
  • жирного.

Также под запрет попадает газированная вода и напитки.

В рационе должны присутствовать:

  • морепродукты;
  • нежирное мясо;
  • овощи и фрукты;
  • крупы.
Почему уровень повышен?

Блюда лучше готовить на пару. Кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Крайне важно соблюдать правильный питьевой режим.

Правильное питание