Гормональная контрацепция и шансы на последующую беременность

Незапланированная беременность обычно является последствием пренебрежения средствами защиты или использования некачественных контрацептивов. Такая проблема требует немедленного решения, так как устранить ее проще на ранних стадиях.

Подробный обзор

Виды препаратов для прерывания беременности

Таблетки от беременности после акта, при котором возможно произошло оплодотворение яйцеклетки, принимать следует сразу, как только был обнаружен этот факт.

Существует несколько видов препаратов для прекращения беременности:

  1. Антитропные медикаменты. Такие средства влияют на секрецию гормонов. Однако они не дают 100% гарантии прерывания беременности. Такие препараты запрещено часто использовать, их применение допускается только определенное количество раз.
  2. КОК – комбинированные оральные контрацептивы. Само название препаратов данного вида говорит о необходимости использования сразу нескольких средств: этинилэстрадиола (200 мкг) и левоноргестрела (1 мг). Пить контрацептивы, относящиеся к этому виду, нужно 2 раза: первый раз сразу после связи, после чего необходимо засечь время. После того как пройдет 12 часов, нужно снова выпить таблетки. Средства, относящиеся к этой группе, гарантируют результат, однако, они имеют множество противопоказания (их нельзя использовать людям, страдающим диабетом или имеющим проблемы с сердцем и сосудами).
  3. Гестагенные контрацептивы. Гестагены гарантируют результативность на 92%, употреблять их нужно 2 раза, после близости и через 12 часов после первого приема. Некоторые средства, относящиеся к этому виду (Норколут), помогут не только прервать беременность, но и защитят от инфекций и заболеваний, которые передаются при интимной близости.

Препараты, относящиеся к этим видам, действуют по-разному и имеют разные свойства. Однако неприятные ощущения, возникающие после приема схожи, так как действие имеет одну направленность. Независимо от вида препаратов, таких побочных действий, как рвота, головная боль и боль в животе не избежать.

Виды гормональной контрацепции

В данной статье речь пойдет о следующих методах и средствах:

  • противозачаточные таблетки;
  • внутриматочная система ЛНГ-ВМС;
  • инъекционные препараты;
  • гормональные импланты.

1. Противозачаточные таблетки или комбинированные гормональные препараты направлены на подавление овуляции. Яичники при приеме оральных контрацептивов «засыпают», а без выхода зрелой яйцеклетки, как всем известно, оплодотворение невозможно. После окончания приема ОК яичники вновь начинают свою работу. Их функция восстанавливается у всех через разные временные промежутки:

  • сразу же в первый месяц у 25% женщин;
  • в течение полугода у 66%;
  • через девять месяцев в 80% случаев;
  • через год после отмены у 85% женщин.

Как бы это ни звучало, но гормональные таблетки назначают женщинам, которые испытывают трудности с зачатием. Дело в том, что они обладают ребаунд-эффектом (эффект отмены), провоцирующим выброс большего количества половых гормонов в женском организме после «сна» яичников. Следовательно, шансы на беременность после 2-3 месячного курса ОК существенно возрастают.

Однако, несмотря на все вышесказанное, следует знать, что гормональные таблетки имеют ряд побочных эффектов:

  • межменструальные кровянистые выделения и кровотечения;
  • аменорея между циклами;
  • часто повторяющаяся головная боль (возможно сочетание данного состояния с нарушением зрения);
  • депрессия;
  • болезненность в области груди;
  • повышенное кровяное давление;
  •  снижение либидо.

2. ВМС или внутриматочную гормоновысвобождающую систему не стоит путать с обыкновенными спиралями. Такая установленная в маточную полость система с определенной скоростью высвобождает синтетический гормон левоноргестрел. ЛНГ обладает сильными антигонадотропным и антиэстрогенным эффектами, при этом андрогенные свойства гормона слабы. Из специального резервуара ЛНГ поступает в матку и по капиллярам расходится по всему кровотоку женщины, откуда и попадает в органы-мишени. Доза этого гормона очень маленькая, поэтому системные побочные эффекты считаются минимальными.

Фертильность после удаления ВМС восстанавливается у 79-97% женщин в среднем в течение одного года. В 50% случаев способность к оплодотворению возвращается раньше, а именно через полгода. Эндометрий начинает нормально функционировать спустя 1-3 месяца, а менструальный цикл приходит в норму через 30 дней после прекращения действия ЛНГ.

В некоторых случаях могут развиться побочные реакции на ЛНГ, но необходимо отметить, что большая часть из них возникает в первые 2-3 месяца после начала использования данного метода контрацепции и исчезает в последствии без применения лечения. Наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • нерегулярный месячный цикл и ациклические кровянистые выделения скудного характера (50%);
  • аменорея по причине атрофии эндометрия (без нарушений функции яичников);
  • депрессия;
  • головные боли в 5-10% случаев использования ЛНГ-ВМС;
  • нагрубание молочной железы (15%);
  • возникновение функциональных кист яичников (обычно с обратным развитием без лечения).

3. Инъекционные препараты способны эффективно предохранить организм от беременности посредством внутримышечного введения определенной дозы гестагена. Одной инъекции достаточно для обеспечения контрацептивного эффекта в течение трех месяцев. Восстановление фертильности после применения инъекций достаточно затруднительно.

Применение инъекционных конрацептивов противопоказано:

  • женщинам с онкологическими заболеваниями репродуктивных органов и груди;
  • сразу после родов (перерыв должен составлять пол года);
  • при диабете;
  • при патологиях печени.
Читайте также:  31 неделя беременности: вес плода и нормы развития

4. Гормональные подкожные имплантаты обеспечивают надежную защиту от беременности на срок до пяти лет. Капсулы с гестагенами, постепенно всасывающимися в кровь, вводят под кожу с внутренней стороны предплечья. Если возникла необходимость завести ребенка раньше, то имплантат удаляется в любое удобное для женщины время. Преимуществами такого метода являются высокая эффективность и удобство использования.

Однако гормональные имплантаты слишком сильно тормозят работу яичников, что можно сравнить со стерилизацией. В последствии существует риск развития нарушений фертильности вплоть до бесплодия. Именно поэтому гормональные имплантаты, также как и инъекции, рекомендуются женщинам, которые уже имеют детей

В любом случае, приписывать последующие неудачные попытки забеременеть любому из гормональных контрацептивов не стоит. Грамотно подобранное средство в индивидуальном порядке сводит такие шансы к минимуму. И даже если неизбежное произошло, на помощь придут современные репродуктивные технологии. Бесплодие – не приговор!

Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток

Многие избегают оральных контрацептивов, хотя они на самом деле довольно распространены и при правильном применении помогают избежать незапланированной беременности.

Со временем все девушки приходят к одну – пора становиться матерью.

И тут же возникает вопрос, через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток? Мы предлагаем не просто разобраться с ним, но и прочесть ряд рекомендаций.

Если у Вас всё в порядке со здоровьем и анализы это подтверждают, к тому же возраст соблаговоляет к рождению ребёнка (идеальный вариант, если Вам не больше тридцати лет, после — активность детородных органов начинает угасать), то Вы сможете забеременеть после окончания приёма таблетокдовольно быстро. Функциональность половой системы восстановится в течении двух-трёх месяцев и организм вновь будет готов к оплодотворению, как следствие, ещё и к вынашиванию, а также рождению здорового ребёночка.

Не менее интересны для девушек такие вопросы, как:

  • влияет ли приём оральных средств защиты от нежеланной беременности на здоровье матери и будущего малыша?
  • сказывается ли на репродуктивной системе?
  • можно ли самостоятельно подготовить свой организм к запланированной беременности?

Давайте вместе в этом разбираться.

Гормональные препараты и их влияние

По сути, противозачаточные средства направлены на подавление основных функций яичников, благодаря чему овуляции прекращаются. С первого же дня после отмены приёма таблеток, яичники начинают функционировать более корректно и в дальнейшем изо дня в день интенсивность их работы повышается.

Возможно, Вам это покажется странным, но зачастуюгинекологииспользуют курс из противозачаточных средств, чтобы «взбодрить» детородные органы тех женщин, которые на протяжении длительного срока не могут забеременеть. Как правило, курс длится три-четыре месяца, после чего приём таблеток прекращается и функциональность половых органов идёт на восстановление.

Если Вы не можете забеременеть, не стоит бросаться из крайности в крайность и начинать приём гормональных препаратов. Есть вероятность лишь навредить себе. Прежде всего, следует пройти полное обследование и проконсультироваться по этому поводу с гинекологом.

Оплодотворение после прекращения приёма оральных контрацептивов

Для женщины важно не просто быстро забеременеть, но и выносить здоровенького ребёночка, не подпортив притом здоровье себе. Ни в коем случае не забывайте проконсультироваться со специалистом о состоянии своего здоровья, только после этого можно начать принимать таблетки.

Аналогичную консультацию следует пройти и после окончания курса их приёма, чтобы знающий человек посоветовал Вам, что нужно делать для того, чтобы благополучно забеременеть в кротчайший срок.

Попутно мы предлагаем Вам посмотреть на ряд полезных советов, которые Вам даст любой гинеколог:

  • Посоветовавшись со специалистом, Вы получите ряд рекомендаций, которые нужно будет соблюдать от самой первой и до последней таблетки. В ином случае, Вы рискуете своим здоровьем – может начаться кровотечение; сбиться менструальный цикл; нарушиться гормональный баланс.
  • Как только перестанете принимать таблетки, вновь придётся обследоваться. Случается, что даже самые незаметные изменения гормонального баланса активируют ряд скрытых заболеваний, ещё их называют «спящими». Таким образом, может возникнуть проблема для нормального зачатия. Также рекомендуем уделить внимание своему иммунитету, отсутствию опухолей или каких-либо нестандартных образований. В идеале, Вы должны посетить ещё и врача-маммолога. 
  • Глупо пытаться забеременеть сразу, как только откажетесь от таблеток – ничего не выйдет. Наиболее благоприятное время – три-четыре месяца после прекращения приёма противозачаточных. Организм в течении этого времени восстановится, вернётся к обычному ритму и детородные органы заработают на все сто.
  • В случае, если получилось зачать ребёночка раньше, чем через три-четыре месяца, беспокоиться не стоит – значит, организм уже восстановился. Для плода противозачаточные никакой угрозы не представляют, он будет развиваться нормально.
  • Начните принимать витамины, исключите из своего рациона питания все продукты, которые могут нанести вред: фастфуд и далее по списку; откажитесь от курения, алкоголя и прочей гадости.

Вывод

И всё же, через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток? Как мы подметили выше, идеальный вариант: три-четыре месяца после отказа от них. Крайне маловероятно, что получится раньше, но всё же такое случается сплошь и рядом.

Соблюдая все вышеописанные рекомендации, Вы поспособствуете наиболее быстрому восстановлению детородных органов и правильному развитию плода.

Оригинал статьи размещен здесь: -konsultacia/cherez-skolko-mozhno-zaberemenet-posle-protivozachatochnyx-tabletok/

Какой препарат выбрать?

Прежде всего, подбор средства должен осуществлять врач. Учитываются многие факторы: возраст, гормональный фон, заболевания, наличие беременностей в прошлом и настоящем. Если сравнить препараты с мифепристоном и левоноргестрелом по щадящему эффекту, то можно получить следующие данные:

Мифепристон (чаще дозировка 10 мг) Левоноргестрел (чаще дозировка 1,5 мг)
Беременность не наступает в 98-99%
  • в 95% при приеме таблетки в первые сутки (24 ч.);
  • в 85% (24-48 ч.);
  • в 58-60% в последний временной промежуток.
Время применения после НПА 72 ч. 72 ч.
Риски развития внематочной беременности 0,8% 1,6%
Изменение календаря менструации у 26% у 43%
Количество опрошенных, отметивших болезненные ощущения в груди 8% 8%
Количество опрошенных, отметивших боль в области матки и яичников 14% 15%
Процент пациенток с кровотечением 19% 31%
Ограничения по возрасту Возможно применение в подростковом возрасте Противопоказан до 16-летнего возраста
Читайте также:  При каком размере шейки матки ставят пессарий

Когда принимать противозачаточные таблетки после родов

Когда случается долгожданное чудо, и представительница прекрасного пола становится мамочкой, то вся ее повседневная жизнь кардинально меняется. Хоть роды уже прошли, организм до сих пор продолжает подстраиваться необходимым образом под столь непривычную роль. Происходящие перемены оказывают ощутимое влияние и на половую жизнь семейной пары. Достаточно часто супругов волнует вопрос надобности контрацепции в послеродовый период.

Нужно ли предохраняться после родов?

Как известно, в первые месяцы после рождения малыша контрацепцию можно вообще не использовать. Но исключительно при соблюдении целого ряда обязательных условий. Прежде всего, ребеночек должен питаться исключительно материнским молоком. При этом желательно, чтобы кормления происходили не реже, чем каждые три часа днем и каждые четыре часа — ночью. И, конечно же, решающую роль играет возобновление менструального цикла. Если этого не произошло, то можно не волноваться, так как при отсутствии овуляции беременность никоим образом не наступит.

Если новоиспеченная мамочка по тем или иным причинам не кормит грудью либо имеют место какие-либо другие факторы, которые нарушают вышеперечисленные условия, то необходимо начинать пользоваться контрацептивами сразу же после возобновления интимной жизни. Иначе присутствует огромный риск снова забеременеть, что сразу после родов может негативно отразиться на здоровье женщины и самого эмбриона. К тому же в данный момент времени организм новоиспеченной мамочки предельно ослаблен и настроен исключительно на поддержание жизни и здоровья новорожденного. Новая беременность только лишь усугубит ситуацию, а это чревато рождением неполноценного в физическом или психическом плане малыша.

Специалисты настоятельно рекомендуют возобновлять в послеродовой период интимную жизнь не раньше, чем через тридцать дней после появления ребеночка. Хотя некоторые пары не обращают внимания на наставления врачей. Нужно понимать, что вновь забеременеть иногда можно даже до прихода первых месячных. Овуляция может наступить уже в первые тридцать дней после родов, если женщина не является кормящей. Поэтому мамочки, чьи детки не питаются грудным молоком, должны принимать противозачаточные таблетки до наступления менструаций, начиная с самого первого полового акта. Но предварительно рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное принятие решений чревато негативными последствиями.

Страх № 3: противозачаточные средства

Если беременность стала неожиданностью, то нет ничего удивительного, что ничего не подозревающая женщина продолжала прием противозачаточных таблеток. Такие случаи вовсе не редкость.

Но не стоит пугаться – есть масса исследований, которые доказывают отсутствие связи между частотой пороков развития у плода и приёмом противозачаточных таблеток при наступившей беременности. Важное «но»: это касается только первого месяца беременности, дальше у ребёнка начинается развитие половых органов, и на этом этапе прием гормональных препаратов уже очень нежелателен.

Комментарий специалиста

" Приём контрацептивов в первые недели беременности не является показанием для прерывания беременности. Однако это повод для дальнейшего обследования, чтобы исключить возможность негативного влияния на течение беременности. Очень важно: как только женщина узнала, что ждет ребенка, прием таблеток следует немедленно прекратить.

Что говорят учёные?

Исследования показали, что женщины, которые начали принимать противозачаточные таблетки до 21 года, могут иметь больше трудностей при попытке забеременеть по сравнению с теми женщинами, которые стали использовать оральные контрацептивы после 21 года

Исследование датских учёных, результаты которого в 2013 году были опубликованы авторитетным научным журналом Human Reproduction, показало, что приём противозачаточных таблеток вызывает в организме такие изменения, из-за которых женщинам обычно приходится ждать восстановления репродуктивной функции и беременности от двух до шести месяцев со дня окончания приёма таблеток. Это короткий срок, если сравнивать его с другими средствами контрацепции.

В исследовании были задействованы 3727 женщин, возраст которых на тот момент составлял от 18 до 42 лет.

Добровольцы на протяжении годового периода ежемесячно информировали учёных о том, наступила ли беременность.

Исследователи также обнаружили, что женщины, которые использовали противозачаточные таблетки длительный период времени, становились беременными с большей вероятностью по сравнению с теми участницами исследования, которые пользовались оральными контрацептивами недолго. То есть долгосрочное использование таблеток не оказало негативное влияние на фертильность.

Однако по результатам исследования стало известно, что женщины, которые начали принимать противозачаточные таблетки перед тем, как им исполнился 21 год, имели худшие шансы на беременность по сравнению с теми женщинами, которые стали применять данный метод контроля рождаемости после 21 года.

В результате исследователи выдвинули теорию о том, что когда молодые женщины начинают приём противозачаточных таблеток, они могут столкнуться с более серьёзным нарушением менструального цикла по сравнению с женщинами, которые начинают принимать оральные контрацептивы в зрелом возрасте.

Читайте также:  Когда делать узи для подтверждения беременности на ранних сроках

Более раннее исследование, результаты которого в 2009 году были опубликованы журналом Obstetrics & Gynecology, показало, что история приёма противозачаточных таблеток не влияет на способность женщин забеременеть ни в краткосрочной перспективе, ни в долгосрочной.

Как принимать таблетки в случае незащищенного сексуального контакта

Чтобы эффективность противозачаточных препаратов для экстренной контрацепции оказалась максимальной, необходимо знать правила их приема:

Таблетки, содержащие левоноргестрел

Постинор употребляется не позже 72 часов после коитуса без использования контрацептивов. Первая таблетка выпивается сразу (чем быстрее, тем оптимальней), вторая же через 12 часов (максимум через 16). В случае рвоты следует выпить дополнительную дозу Постинора. Эскапел или Эскинор Ф принимаются в количестве одной дозы (таблетки) однократно в течение тех же 72 часов. Помогут ли противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло между незащищенной интимной близостью и приемом препарата:

  • Если левоноргестрелсодержащий препарат был принят через 24 часа и меньше после коитуса, защита от нежеланной беременности составляет 95%
  • При употреблении препаратов через 25 – 48 часов, их эффективность снижается до 85%
  • При приеме таблеток в период 49 – 72 часов после интимной близости, их надежность падает до 58%

Таблетки, которые содержат эстроген и гестаген

В данном случае речь идет о методе Юзпе, когда в качестве пожарной контрацепции применяются КОК (см. какие хорошие противозачаточные таблетки). Мало кто из женщин знаком с данным методом, но порой он выступает неплохой альтернативой таблеткам следующего дня (Постинору и Эскапелу).

  • Таблетки принимаются в 2 этапа (от 2 до 4 штук на каждое употребление в зависимости от дозы гормонов, определяющих их состав) не позднее 72 суток.
  • Второй прием схож с употреблением Постинора, то есть через 12 часов.
  • Чаще всего применяются Ригевидон, Нон-овлон, Силест, Овидон и прочие.
  • Защита от нежеланной беременности достигает 75 – 85% (в зависимости от срока приема таблеток после коитуса).

Таблетки, содержащие мифепристон

Противозачаточные таблетки после полового акта, например, Гинепристон, Мифолиан, Женале, Агеста (в последнее время препарат снят с производства), принимаются не позднее 72 часов после «свободного от обязательств» полового акта. Выпить необходимо одну таблетку всего один раз. Обратите внимание: за 2 часа до употребления мифепристонсодержащей таблетки и на протяжении двух часов после ее приема, следует поголодать (не есть).

«Ярина» гарантирует контрацепцию?

Это медицинское средство на основе гормонов является 100% гарантией предотвращения нежелательной беременности, если не отклоняться от стандартных правил приема контрацептива. Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки «Ярина»? Если пропуск в первые дни цикла составил не более 3-х дней, то следует начать прием препарата, используя в следующие 7 дней барьерный метод защиты. При пропуске приема таблетки в середине цикла следует принять ее как можно скорее, также в последующие 7 дней используя другие методы контрацепции.

Спасти за часа — противозачаточные таблетки экстренной контрацепции

Иногда во время полового акта может произойти такое неприятное событие как разрыв презерватива, что повлечет за собой попадание семенной жидкости в организм женщины. Так же, во время секса партнеры могут забыть употребить средство контрацепции. А некоторые пары и вовсе занимаются сексом без презерватива, при этом используя прерванный половой акт как метод контрацепции. Не соблюдая тщательную осторожность, все это может вести к нежелательной беременности, что является серьезной проблемой для обоих партнеров.

Могут ли боли в животе стать первыми признаками зачатия?

Болевые ощущения в области живота в течение одной двух недель с момента полового акта не имеют никакого отношения к возможному зачатию и, тем более, беременности.

Через две недели, в случае зачатия, когда эмбрион находится в процессе имплантации в матке, то есть подыскивает для себя удобное место, у некоторых (даже не у большинства) женщин могут проявляться слабые, тянущие боли внизу живота, напоминающие боли при месячных.

Подобные боли, в более ярком проявлении, появляющиеся с одной стороны в области яичников в период 2 — 3 месяца после зачатия, могут являться свидетельством внематочной беременности, когда эмбрион развивается в маточной трубе или выкидыша.

Существует ли противозачаточная таблетка для мужчин?

Ведется множество исследований в данном направлении, однако пока мало шансов на их удачное завершение.

Все работы, в конечном итоге, все ровно обращаются к препаратам для женщин. Тем не менее исследователи в этой области не теряют надежды на создание средств, которые бы тормозили производство спермы или не позволяли сперматазоидам достичь состояние зрелости.

Контрацептивными средствами остаюся презервативы и вазэктомия (иссечения части семявыносящего протока). Китайские ученые обнаружили, что «гиссопил» (составляющая зернышка хлопка) приостанавливает развитие сперматазоидов и ослабляет их подвижность. Однако неуверенность в обратимости процесса и неизученные побочные эффекты не позволяют активно использовать его.

Существует ли противозачаточная таблетка для мужчин?

В 2018 году ученые Университета Вашингтона анонсировали создание противозачаточных таблеток на основе гормонов, суть которых заключается в замедлении цикла созревания семенных клеток и в конечном препятствии созревания взрослых сперматазоидов. В эксперименте участвовали порядка 80 пациентов. Действие препарата у большинства пациентов не вызвало побочных эффектов, за исключением легкой прибавке в весе. Следующий этап до момента попадания лекарственного препарата на аптечные полки это ряд клинических испытаний, которые предстоит провести ученым.

“>