Чем опасен и почему появляется пиелонефрит у беременных женщин

Гестационный пиелонефрит при беременности встречается часто. Он диагностируется у 6-12% беременных. Заболевание способствует развитию других болезней почек. Лечение нужно начинать немедленно, поскольку гестационный пиелонефрит угрожает здоровью не только будущей мамы, но и плода.

Общие сведения

Гестационный пиелонефрит встречается у 3-10% беременных, является наиболее распространенной урологической патологией, осложняющей течение беременности. Хронические формы заболевания чаще диагностируют при повторных гестациях, острые — у первобеременных, что связано с высоким тонусом передней брюшной стенки нерожавшей женщины и, соответственно, большим давлением беременной матки на мочеточники. По данным специалистов в сфере клинической урологии, у каждой третьей пациентки расстройство связано с гестацией, более чем в половине случаев пиелонефрит дебютирует у беременных, в 15% случаев — у рожениц, до 20-30% — в послеродовом периоде. Актуальность своевременной диагностики и лечения патологии связана с высокой вероятностью развития тяжелых акушерских и перинатальных осложнений вплоть до прерывания беременности.

Гестационный пиелонефрит

Что такое гестационный пиелонефрит

Недуг под названием пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в почках, формируется он в результате заражения парного органа различными инфекциями. Чем отличается гестационный пиелонефрит от обычного течения заболевания?

Что такое гестационный пиелонефрит

Во время вынашивания ребёнка увеличивающаяся матка постепенно давит на близлежащие органы. Зачастую пережимается мочеточник (особый канал, по которому урина протекает из почек в мочевой пузырь), застой мочи ведёт к расширению почек. Патологическое состояние свойственно для беременных. Через мочевой пузырь инфекция проникает в парные органы, провоцируя воспалительный процесс.

Читайте также:  Децидуальный полип в шейке матки при беременности

Формы

Различают две формы данного заболевания — острую (гестационную) и хроническую, хотя многие специалисты утверждают, что гестационный пиелонефрит является обострением хронического. Часто человек, больной пиелонефритом, не знает о своем недуге до момента обострения, так как хроническая форма заболевания может протекать без симптомов и никак не проявляться на протяжении нескольких лет. Предрасполагающим фактором является снижение защитных функций организма, а также гормональные нарушения и беременность.

Какие симптомы указывают на это состояние?

В зависимости от стадии развития, симптомы пиелонефрита при беременности могут проявиться сразу или через некоторое время. Одной из самых опасных для женщины является хроническая форма заболевания. При её обострении, пациентка ощутит следующие симптомы:

  1. Озноб.
  2. Температура до 40 градусов.
  3. Режущие боли при мочеиспускании.
  4. Проявление интоксикации.
  5. Учащение пульса.
  6. Боль в зоне поясницы.

Также необходимо выделить общие симптомы пиелонефрита у беременных:

Какие симптомы указывают на это состояние?
  • головные боли;
  • рвота и тошнота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • озноб;
  • повышенная температура.

Обратите внимание! Очень часто пиелонефрит у беременных может протекать бессимптомно. Поэтому необходимо обратить внимание на усиление его признаков в ночное время суток. Многие игнорируют такой дискомфорт, поскольку днем симптомы исчезают, но это может привести к обострению, от которого будет очень сложно избавиться.

Влияние гестационного пиелонефрита на течение беременности и в частности на плод

Воспалительный процесс, вызванный данным патологическим состоянием, очень неблагоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системах беременной, оказывая на них дополнительную нагрузку (повышается АД, происходит отек сосудистой стенки за счет воспалительного процесса, возникают сдвиги КЩС – метаболический ацидоз) и способствуя развитию преэклампсии,почечной недостаточности, нарушению мозгового кровообращения.

Также, что особенно важно для беременной, происходит нарушение фето-плацентраного кровотока за счет воспаления и снижения насыщения крови кислородом (сдвиги КЩС), что может способствовать развитию хронической фето-плацентарной недостаточности(ХФПН) и синдрома задержки развития плода (СЗРП).

Такое состояние может инициировать различные неблагоприятные события: преждевременные роды или поздний выкидыш, отслойку плаценты, кровотечения в 3 периоде родов и раннем послеродовом периоде.

Чем опасна болезнь при беременности?

Пиелонефрит во время беременности чреват появлением серьезных осложнений. Влияние распространяется на женщину и на плод. Воспалительный процесс в почках осложняет течение беременности и ее исход.

Осложнения для женщины:

  • преждевременное начало родов;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • почечная недостаточность, в том числе развитие хронической почечной недостаточности, прогрессирование состояния;
  • уросепсис — тяжелое состояние, при котором происходит заражение организма бактериями, попавшими в кровь из больного органа;
  • редко — нефротический синдром.

Последствия для малыша:

  • внутриутробное заражение;
  • гипоксия (недостаток кислорода);
  • малый вес малыша при рождении.

Профилактика

Для профилактики пиелонефрита будущей матери рекомендуется тщательно наблюдать за своим здоровьем. Для выявления бессимптомной бактериурии ей следует сдавать мочу на общий анализ раз в две недели. Также беременной женщине не рекомендуется переохлаждаться, контактировать с больными воздушно-капельными инфекциями. Диета для предупреждения пиелонефрита должна включать все необходимые белки, витамины и минералы. Будущей матери рекомендуется употреблять мясо, птицу, рыбу, молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Для профилактики гиповитаминоза беременной женщине показаны лекарственные препараты, содержащие фолиевую кислоту и другие полезные вещества.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит — это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера, вызванное болезнетворной бактерией. «Пиело» — означает гной.

При пиелонефрите в общем анализе мочи обнаруживается большое содержание лейкоцитов и белка, которые при визуальном осмотре анализа могут выпадать в осадок и источать специфический запах разложения.

В период беременности заболевание может быть впервые выявлено, либо в стадии хронизации – как результат ослабленного иммунитета.

Во втором триместре может появиться так называемый «гестационным  пиелонефритом» — это специфическая реакция почек на беременность.

Нередко после родов исчезает без осложнений и негативных последствий. Однако при его диагностировании необходимо проводить соответствующее лечение.