Антибиотики при беременности : инструкция по применению

Простуда — на первый взгляд, самая безобидная болезнь, от которой легко избавиться. Достаточно обеспечить телу тепло, пропить специальные препараты, а обо всём остальном позаботится иммунитет. Однако для дам в положении ситуация немного другая. Лечение осложняется тем, что многие лекарства запрещены при беременности, а женщина может и вовсе ощущать психологический дискомфорт, боясь нанести вред плоду. По этой причине следует избавиться от заболевания как можно скорее.

триместр

В период 2 триместра у беременной женщины плацента защищает плод от вирусов, заболеваний и негативного воздействия приема медикаментов.

В это время у малыша уже сформированы все органы. Но все же к их употреблению следует относиться серьезно, во избежание отклонений ребенка.

2 триместр более благоприятный период для приема антибиотиков. К разрешенному списку можно отнести:

  • Пенициллин.
  • Цефазолин.
  • Сульфаниламид.
триместр

Только лечащий врач может назначить данные препараты и назначить положенную дозировку, предварительно сделав на него пробу.

Нельзя самостоятельно уменьшать или превышать дозировку медикаментов, чтобы не произошел сбой в лечении.

Имеются антибиотики широкого спектра действия, Метронидазол. Его следует принимать строго по назначению специалиста, в редких и тяжелых случаях.

В его составе имеются вещества, способные вызвать отклонения в развитии плода.

Есть список медицинских препаратов, которые назначаются во 2 триместре беременности при тяжелых заболеваниях, рассчитывая индивидуальную дозировку:

  • Оксациллин.
  • Цефтриаксон.
  • Сумамед.
  • Гентамицин.

Этот перечень лекарств может оказывать негативное воздействие на развитие ребенка. Принимать их разрешается строго с разрешения доктора.

3 триместр

триместр

К 3 триместру беременности у ребенка уже сформированы все органы, он растет и полностью развивается.

  • На данном этапе беременности только специалисты могут назначать прием антибиотиков и для каждого назначать определенную дозировку.
  • Сначала следует взять у пациента все необходимые анализы, и учесть все риски.
  • В 3 триместре возможно применение:
  • Цефалоспорин.
  • Гентамицин.
  • Пенициллин.
  • Эритромицин.

Есть лекарственные препараты, которые разрешается применять на 3 триместре, до наступления 37-38 недель беременности:

  • Фурадонин.
  • Нитрофурантоин.

Безопасные антибиотики на ранних сроках беременности

Рассмотрим в таблице список разрешенных препаратов, на ранних сроках:

Срок беременности Список препаратов
1 триместр Пенициллин, Эритромицин, Цефалоспорин
2 триместр Пенициллин, Эритромицин, Метрогил, Гентамицин
3 триместр Эритромицин, Пенициллин, Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин
триместр

В первой половине беременности курс антибиотиков назначается строго по назначению врача с большой осторожностью.

Во 2 триместре список препаратов увеличивается. Они также принимаются под наблюдением специалистов.

Пенициллиновые препараты могут проникать через плаценту к плоду, но не наносят ему вреда. После их применения, возможны появления аллергических реакций. Назначаются на ранних сроках.

Цефалоспорины назначаются в крайних случаях женщине, если имеется аллергия на другие медикаменты. Легко и быстро выводятся из организма.

При наличии у будущей мамы инфекций половых путей, на ранних сроках назначается прием Азитромицина. Он проникает к эмбриону, но не сможет нанести ему необратимый вред.

Во время приема Макролидов, в кровеносную систему малыша попадает лишь малая часть компонентов. Но они не влияют на развитие у плода врожденного порока или патологий.

Последствия приема запрещенных антибиотиков

Среди лекарственных препаратов имеется список запрещенных антибиотиков, особенно в 1 триместр беременности.

триместр
  1. Прежде чем прописывать их женщинам, врач проводит ряд исследований, и только в критических случаях индивидуально назначает дозировку.
  2. Запрещенные антибиотики способны у женщин, вынашиваемых малыша вызвать самопроизвольный аборт, развить патологии плода.
  3. Рассмотрим список запрещенных медикаментов и их последствия, после приема:
  1. Гентамицин вызывает нарушения у ребенка в органах слуха, образует глухоту.
  2. Тетрациклин способен вызвать отравление печени плода у эмбриона, происходит скопление его токсичных веществ в костных тканях, повреждение зубной эмали.
  3. Ципролет и Нолицин разрушает суставы у плода на любых сроках беременности.
  4. Левомицетин пагубно воздействует на костный мозг эмбриона, и кровеносную систему.
  5. Диоксидин развивает мутации и пороки малыша, способствует его замедленному развитию.
  6. Бисептол негативно воздействует на малыша, вызывая врожденные пороки и патологии.
Читайте также:  Анемия при беременности: последствия, лечение, профилактика

Важно отметить! При приеме антибиотиков совместно рекомендуется принимать лекарства, нормализующие микрофлору кишечника, чтобы избежать расстройства желудка.

Стоит ли беременным женщинам соблюдать карантин?

Покидать пределы квартиры и отправляться в медицинское учреждение необходимо только при появлении потенциальной угрозы здоровью будущей мамы и малыша.Светлана, 32 года: «Я беременна вторым. Узнала о пополнении в семье за несколько недель до введения режима самоизоляции и успела встать на учёт. Мой гинеколог сама звонит в назначенный день и спрашивает о моем самочувствии, записывает изменения веса и объём живота. Говорит, чтобы я не выходила из дома. Тяжело, конечно. Тем более первый ребёнок постоянно просится погулять. Дышим воздухом на балконе и стараемся не выходить на улицу».

Можно ли беременным женщинам взять больничный на период самоизоляции

Препараты, допустимые в крайних случаях

В отдельных клинических случаях, когда польза для здоровья матери превышает потенциальный вред для внутриутробного развития плода, врачи прибегают к помощи антибактериальной терапии. Самолечение противопоказано. Ниже представлен список разрешенных в исключительных случаях медицинских препаратов:

  1. Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Зитролид). Препараты рекомендованы при хламидийной инфекции у беременных при четком соблюдении предписанных суточных дозировок.
  2. Нитрофурантоин (Фурадонин) разрешен к применению во втором триместре беременности. На остальном акушерском сроке категорически противопоказан, токсичен.
  3. Метронидазол (Клион, Метрогил, Трихопол, Флагил). Препараты запрещены на раннем сроке беременности, поскольку могут спровоцировать дефекты гениталий, конечностей и структуры головного мозга. Во 2 и 3 триместрах такие антибиотики назначают под строгим врачебным контролем.
  4. Гентамицин. В данном случае важно тщательно соблюдать предписанные дозировки, иначе ребенок рождается с врожденной глухотой.

Как беременным не заболеть гриппом?

Чтобы уберечься от инфекций, нужно перед выходом на улицу смазать нос Оксолиновой мазью. Этим средством можно уберечься от гриппа в 1 триместре, когда употребление любых лекарств нежелательно.

В разгар эпидемии нужно соблюдать такие рекомендации:

  • не общаться с больными людьми;
  • не посещать общественные места;
  • приходя домой после прогулки, полоскать горло и промывать нос;
  • принимать витамины и противовирусные средства.

Женщины должны бережно относиться к своему здоровью. Тепло и по погоде одеваться. Регулярно и полноценно питаться, принимать в пищу много свежих фруктов и овощей.

Ровамицин (Спирамицин)

страницы:

Таблица аналогов и цен

Ровамицин (Оригинальный Спирамицин) – инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Becaspira, Doropycin, Franrova, Glonacin, Grovababy, Infecin, Ismacrol, Opespira, Pirovacin, Rovadin, Rovalid, Rovas, Spiranter, Spiravet, Suanovil, Toxocare, Varoc, Vipram.

Другие антибиотики здесь .

Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, здесь .

Фторхинолоны здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Спирамицин (Spiramycin, код АТХ (ATC) J01FA02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ровамицин (Rovamycine) – оригинал таблетки 1,5млнМЕ 16 Франция, Фамар Лион для Санофи 300- (средняя 879↗) -1385 314↘
Ровамицин (Rovamycine) – оригинал таблетки 3млнМЕ 10 Франция, Фамар Лион для Санофи 580- (средняя 983↗) -1394 402↘
Спирамицин- Веро (Spiramycin- vero) таблетки 3млнМЕ 10 Россия, Верофарм 149- (средняя 194↗) -284 256↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Показания к применению препарата РОВАМИЦИН®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Ровамицин (Спирамицин)
  • острый и хронический фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А (в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, особенно в случае противопоказаний к их применению);
  • острый синусит (учитывая чувствительность наиболее часто вызывающих эту патологию микроорганизмов, применение препарата Ровамицин® показано в случае противопоказаний к применению бета-лактамных антибиотиков);
  • острые и хронические тонзиллиты, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами;
  • острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, развившейся после острого вирусного бронхита;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония у пациентов без факторов риска неблагоприятного исхода, тяжелых клинических симптомов и клинических признаков пневмококковой этиологии пневмонии;
  • пневмония, вызванная атипичными возбудителями (такими как Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp.) или подозрение на нее (вне зависимости от тяжести и наличия или отсутствия факторов риска неблагоприятного исхода);
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки, включая импетиго, импетигинизацию, эктиму, инфекционный дермогиподермит (особенно рожу), вторичные инфицированные дерматозы, эритразму;
  • инфекции полости рта (в т.ч. стоматиты, глосситы);
  • негонококковые инфекции половых органов;
  • токсоплазмоз, в т.ч. при беременности;
  • инфекции костно-мышечной системы и соединительной ткани, включая периодонт.
Читайте также:  Как делать тест на беременность, чтобы получить точный результат

Профилактика рецидивов ревматизма у больных с аллергией на бета-лактамые антибиотики.

Эрадикация Neisseria meningitidis из носоглотки (при противопоказаниях к приему рифампицина) для профилактики (но не лечения) менингококкового менингита:

  • у больных после проведения лечения и перед выходом из карантина;
  • у больных, которые были в течение 10 дней до госпитализации в контакте с лицами, выделявшими Neisseria meningitidis со слюной в окружающую среду.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым назначают 2-3 таблетки по 3 или 4-6 таблеток по 1.5 (т.е. 6-9 ) в сутки. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 9

У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет следует применять только таблетки 1.5

У детей старше 6 лет суточная доза составляет от 150-300 на кг массы тела, которая делится на 2 или 3 приема до 6-9 Максимальная суточная доза у детей составляет 300 на кг массы тела, но при массе тела ребенка более 30 кг она не должна превышать 9 млн. ME.

Для профилактики менингококкового менингита взрослым назначают по 3 2 раза в сутки в течение 5 дней, детям – по 75 кг массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек в связи с незначительной почечной экскрецией спирамицина коррекция дозы не требуется.

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

Использована следующая классификация для указания частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (> 10%), часто (> 1%, 0.1%, < 1%); редко (> %, < 0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (< %), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко – псевдомембранозный колит (

Ровамицин (Спирамицин)

страницы:

Таблица аналогов и цен

Ровамицин (Оригинальный Спирамицин) – инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Becaspira, Doropycin, Franrova, Glonacin, Grovababy, Infecin, Ismacrol, Opespira, Pirovacin, Rovadin, Rovalid, Rovas, Spiranter, Spiravet, Suanovil, Toxocare, Varoc, Vipram.

Другие антибиотики здесь .

Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, здесь .

Фторхинолоны здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Спирамицин (Spiramycin, код АТХ (ATC) J01FA02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ровамицин (Rovamycine) – оригинал таблетки 1,5млнМЕ 16 Франция, Фамар Лион для Санофи 300- (средняя 879↗) -1385 314↘
Ровамицин (Rovamycine) – оригинал таблетки 3млнМЕ 10 Франция, Фамар Лион для Санофи 580- (средняя 983↗) -1394 402↘
Спирамицин- Веро (Spiramycin- vero) таблетки 3млнМЕ 10 Россия, Верофарм 149- (средняя 194↗) -284 256↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Показания к применению препарата РОВАМИЦИН®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Ровамицин (Спирамицин)
  • острый и хронический фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А (в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, особенно в случае противопоказаний к их применению);
  • острый синусит (учитывая чувствительность наиболее часто вызывающих эту патологию микроорганизмов, применение препарата Ровамицин® показано в случае противопоказаний к применению бета-лактамных антибиотиков);
  • острые и хронические тонзиллиты, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами;
  • острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, развившейся после острого вирусного бронхита;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония у пациентов без факторов риска неблагоприятного исхода, тяжелых клинических симптомов и клинических признаков пневмококковой этиологии пневмонии;
  • пневмония, вызванная атипичными возбудителями (такими как Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp.) или подозрение на нее (вне зависимости от тяжести и наличия или отсутствия факторов риска неблагоприятного исхода);
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки, включая импетиго, импетигинизацию, эктиму, инфекционный дермогиподермит (особенно рожу), вторичные инфицированные дерматозы, эритразму;
  • инфекции полости рта (в т.ч. стоматиты, глосситы);
  • негонококковые инфекции половых органов;
  • токсоплазмоз, в т.ч. при беременности;
  • инфекции костно-мышечной системы и соединительной ткани, включая периодонт.
Читайте также:  Месячные густые и темного цвета: причины

Профилактика рецидивов ревматизма у больных с аллергией на бета-лактамые антибиотики.

Эрадикация Neisseria meningitidis из носоглотки (при противопоказаниях к приему рифампицина) для профилактики (но не лечения) менингококкового менингита:

  • у больных после проведения лечения и перед выходом из карантина;
  • у больных, которые были в течение 10 дней до госпитализации в контакте с лицами, выделявшими Neisseria meningitidis со слюной в окружающую среду.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым назначают 2-3 таблетки по 3 или 4-6 таблеток по 1.5 (т.е. 6-9 ) в сутки. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 9

У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет следует применять только таблетки 1.5

У детей старше 6 лет суточная доза составляет от 150-300 на кг массы тела, которая делится на 2 или 3 приема до 6-9 Максимальная суточная доза у детей составляет 300 на кг массы тела, но при массе тела ребенка более 30 кг она не должна превышать 9 млн. ME.

Для профилактики менингококкового менингита взрослым назначают по 3 2 раза в сутки в течение 5 дней, детям – по 75 кг массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек в связи с незначительной почечной экскрецией спирамицина коррекция дозы не требуется.

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

Использована следующая классификация для указания частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (> 10%), часто (> 1%, 0.1%, < 1%); редко (> %, < 0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (< %), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко – псевдомембранозный колит (

Профилактические меры

Какими бы небыли прогнозы, стоит понимать, что любая инфекция может навредить беременной женщине и плоду, поэтому важно минимизировать вероятность встречи с болезнью.

Будущим матерям не стоит забывать о соблюдении профилактических мер:

  1. Не ездить на общественном транспорте без необходимости, не ходить в медицинские учреждения, магазины и другие многолюдные места. Покупки лучше делать в режиме онлайн, заказывая доставку на дом.

  2. Находясь в общественных местах носить маску, придерживаться дистанции минимум 1,5 метра.

  3. Постараться не касаться руками слизистых оболочек, особенно это касается носа, глаз и рта.

  4. Не контактировать с людьми, у которых проявляются симптомы коронавируса.

  5. Следить за режимом дня, хорошо высыпаться, правильно питаться.

  6. Не забывать принимать прописанные доктором лекарственные препараты.

Лекарственное взаимодействие

В случае применения Спирамицина-веро в сочетании с леводопой и карбидопой возрастает Т1/2 леводопы, что может быть следствием угнетения всасывания карбидопы в результате изменения перистальтики ЖКТ.

Лекарственные средства, содержащие дегидрированные алкалоиды спорыньи, в комбинации со спирамицином требуется применять с осторожностью.

Циклоспорин и теофиллин – их взаимодействия со спирамицином не выявлено, поскольку в метаболической трансформации последнего (в отличие от эритромицина) изоферменты системы Р450 не участвуют.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Отсутствуют сведения об отрицательном влиянии препарата на способность к управлению автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Однако следует принимать во внимание тяжесть состояния пациента, которая может повлиять внимание и скорость психомоторных реакций. Поэтому решение о возможности управления автомобилем или занятия другими потенциально опасными видами деятельности у конкретного пациента должен принимать лечащий врач.