41 неделя беременности, а схваток нет. Что делать

Период беременности носит размеренный характер и сопровождается чувством предстоящего счастья. Длится период спокойного ожидания примерно 9 месяцев, но как только приближается срок в 38 недель, мама хочет скорее увидеть малыша. Если в предполагаемую дату не начинаются роды, женщина подозревает патологические отклонения. Это неверная позиция, так как нормальной доношенной беременностью считается срок от 38 до 42 недель.

Когда нельзя вести половую жизнь?

Существуют состояния, при которых секс при беременности запрещен по медицинским показаниям. Это случаи, когда существует угроза здоровью и даже жизни малыша или будущей мамы. Свой вердикт врач выносит после тщательного обследования, а также во внимание принимаются данные о прошлых беременностях.

Важно! Анальный и оральный секс при беременности запрещен в любом случае, поскольку увеличивается риск передачи инфекции. Анальным сексом на поздних сроках заниматься нельзя, так как это может спровоцировать выпадение геморроидальных узлов.

Противопоказаниями к интимной жизни при беременности являются:

  1. Тонус матки. Если во время беременности матка периодически сокращается, это считается физиологической нормой. Но постоянный тонус матки или присутствие при этом болезненных ощущений препятствуют сексу при беременности из-за риска выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов на поздних.
  2. Многоплодная беременность. Женщина, которая ожидает сразу двоих или троих малышей, вынуждена отказаться от интимной близости уже после 20-ой недели, потому что риск преждевременных родов высок.
  3. Предлежание плаценты. Такая патология — неправильное расположение плаценты — встречается у 1% женщин, и им нельзя заниматься сексом все 9 месяцев.
  4. Низкое расположение плаценты. В этом случае на интимную жизнь накладываются некие ограничения: секс должен быть только в определенной позе, недолгим и не с глубоким проникновением.
  5. Неприятные ощущения внизу живота, выделения, капли крови на белье могут указывать на различные патологии, при которых интимная жизнь запрещена, по крайней мере — до врачебного обследования.
  6. Присутствие воспалительных или инфекционных заболеваний у одного из партнеров (включая венерические).
  7. Присутствие в анамнезе выкидышей и преждевременных родов. Ограничения накладываются на 4, 8, 12, 16 и все последующие недели, в которых должны были быть месячные, если бы беременность не наступила.
  8. Угроза прерывания беременности.
  9. Подтекание околоплодной жидкости.

Также нельзя увлекаться бурным сексом беременным в первые недели срока вынашивания ребенка. На радостях супруги могут забыть, что эмбрион еще не плотно прикреплен к маточному эндометрию, поэтому риск выкидыша очень высок.

Интимная жизнь во время беременности приносит удовольствие сразу троим: и женщине, и ее партнеру, и малышу, который получает свою пользу от возбуждения мамы. Какой будет половая жизнь в это время, зависит исключительно от супругов, поэтому важнейшим аспектом является эмоциональная связь мужа и жены. Они должны учитывать потребности и опасения друг друга, уметь разговаривать и находить компромисс, чтобы 9 месяцев были в радость, а не в тягость.

Медицинское наблюдение

Если у доктора есть подозрения по поводу присутствия факторов риска, на 42-й неделе беременности проводится УЗИ, амниоскопия и допплерография. Эти процедуры позволят оценить несколько параметров:

  • Степень состаренности плаценты;
  • Количество амниотической жидкости;
  • Вид околоплодных вод (определение цвета и прозрачности дает представление о том, есть ли там меконий);
  • Состояние кровотока от плаценты к плоду и от матки к плаценте;
  • Степень плотности черепных костей малыша;
  • Состояние родничков.

По результатам обследования, которое проводится на сроке 41 – 42 недели беременности, принимается решение о том, стоит ли еще подождать естественных родов или необходимо предпринимать какие-то меры (стимуляция либо кесарево сечение).

Как вызвать роды в домашних условиях?

Многих беременных, перехаживающих срок, пугает перспектива медикаментозной стимуляции, они предпочитают вызвать естественные роды самостоятельно, прибегая к народным методам. Их существует множество.

Читайте также:  Скрининг 3 триместра: сроки проведения и расшифровка результатов

Если врач подтвердил необходимость родостимуляции и согласился с вашими доводами по поводу самостоятельной стимуляции, то он же может порекомендовать, как вызвать роды в домашних условиях. Хотя чаще всего гинекологи склоняются к стимуляции схваток под наблюдением медперсонала в стационаре.

Выделяют несколько классических эффективных способов активации родовой деятельности. Ниже поговорим о самых распространенных.

Умеренно активный секс без презерватива

На поздних сроках беременности активная сексуальная жизнь с мужем способна приблизить дату родов. Причем важно заниматься сексом, не прибегая к барьерной контрацепции, что особенно ценят мужчины. Сперма содержит гормон простагландин, под воздействием которого шейка матки смягчается, а родовая деятельность ускоряется. Половой контакт приводит к сильному сокращению матки, после чего могут начаться роды.

Однако этот способ требует осторожности, так как активные фрикции могут привести к отслоению плаценты, особенно при низком ее расположении либо предлежании. Здесь потребуется срочная операция, чтобы избежать гибели плода.

От полового контакта стоит отказаться, если нет уверенности в здоровье партнера либо после отхождения пробки, когда микробы могут свободно проникнуть к ребенку и спровоцировать воспаление.

Деликатный массаж сосков

Чтобы вызвать роды, стимулировать соски нужно аккуратно, не травмируя кожу. При возбуждении организм женщины начинает вырабатывать окситоцин – мощный естественный стимулятор родовой деятельности.

Физическая активность

Добиться сокращения матки помогают физические нагрузки. Вызвать роды самостоятельно можно, если ходить вверх/вниз по лестнице, больше двигаться, много раз приседать. Физические действия должны быть усиленными, но без фанатизма. Лучше всего провести дома генеральную уборку: помыть окно, пропылесосить ковры, постирать шторы.

Поднимать тяжести категорически запрещено. Этим можно спровоцировать отслойку плаценты, тогда придется спасать и вас, и вашего малыша.

Как вызвать роды в домашних условиях?

Стимуляция кишечника

Воздействие на перистальтику кишечника вызовет сокращения матки, а значит, родовую деятельность. Простимулировать пищеварительный тракт можно, сделав клизму или поступив более деликатно – выпить слабительное, к примеру, 1 ст. л. касторового масла. Этим вы убьете двух зайцев: простимулируете схватки и опорожните кишечник, что тоже очень важно перед предстоящими родами.

Касторка является мощным слабительным средством, поэтому надо правильно подобрать дозу. Чаще всего очистка кишечника после ее употребления будет интенсивной, как и стимуляция матки. После этого не исключено, что роды могут наступить в ближайшее время.

Употребление в пищу грубой клетчатки

Однократное, но агрессивное очищение кишечника с помощью клизмы, можно заменить на включение в свой рацион продуктов, богатых клетчаткой. Это свекла, капуста, яблоки и др. Делать упор на них нужно ближе к предполагаемой дате родов.

Грубые волокна стимулируют перистальтику кишечника. При выведении каловых масс происходит давление на низ живота и, соответственно, на матку. Растительными активаторами сокращений матки считают листья малины, свежую петрушку, свекольный или смородиновый сок.

Тепловые процедуры

Ускорить роды может теплая ванна или душ. Добавив в воду ароматические масла жасмина и розы, вы усилите эффект, ведь доказано, что эти запахи способны активировать родовую деятельность.

Акупунктура

С помощью этого направления китайской медицины можно воздействовать опосредованно на любой орган в человеческом организме. Для этого достаточно знать, какая точка на теле соответствует нужному органу, и уметь на нее правильно воздействовать. Это очень точная и сложная наука, заниматься которой должен исключительно квалифицированный иглорефлексотерапевт. Воздействуя на точку, отвечающую за матку, он может вызвать схватки.

Массаж ступней

Можно попросить мужа помассировать стопы. На них расположено множество активных точек, разминание которых будет стимулировать организм, в том числе схватки. Это тоже один из методов ускорения родов.

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

  • срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
  • возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
  • появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
  • отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
  • давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
  • ощущение давления в промежности;
  • чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
  • частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).
Читайте также:  Курага при беременности: можно ли беременным курагу

Почему не наступают роды

41 неделя беременности, а схваток нет – состояние, которое может вызвать волнение у женщины, опасающейся за состояние здоровья уже любимого малыша.

Несмотря на то, что ориентировочная дата родов, установленная врачом, уже прошла, акушеры-гинекологи настоятельно советуют молодой маме не переживать, поскольку возможно:

  • Неверно высчитана дата родов из-за нерегулярного менструального цикла женщины или ошибки, допущенной лечащим врачом.
  • Молодая мама может иметь удлиненный менструальный цикл (более 30 дней), существенно увеличивающий продолжительность беременности.
  • Вступил в права наследственный фактор, связанный с поздними родами всех женщин в роду молодой мамы.
  • С начала беременности максимально ограничена физическая активность женщины, мешающая ее организму подготовить мышцы к родам. Много лежащие, а также сидящие на протяжении беременности женщины часто сталкиваются с пролонгацией вынашивания малыша, а также с неподготовленностью маточной шейки.
  • Малыш вырос до 4,5 или 5 кг, что существенно превышает средний вес плода.
  • Сама беременная психологически не готова к родам, и организм, почувствовав негативный настрой, предусмотрительно оттягивает достаточно болезненный процесс.

Задержать начало родов может также осознание того, что женщина носит нежелательную беременность или в процессе гестации возникли финансовые или психологические трудности, плохо совместимые с рождением малыша. Постоянные конфликты между супругами или уход будущего отца из семьи также способен спровоцировать пролонгацию беременности.

Почему не наступают роды

В этом случае гормоны стресса, находящиеся в организме молодой мамы, блокируют выработку окситоцина, препятствуя тем самым подготовки матки и ее шейки к естественным родам. Женщина может чувствовать себя зажатой и быть очень напряжена, что немедленно отражается и на малыше, не желающем появляться на свет в подобное время.

В случае, если будущую маму ничего не беспокоит и беременность протекает хорошо, врачи советуют немного подождать до естественного начала родовой деятельности. Как правило, такой срок устанавливается в 5-7 дней, в течение которых на свет благополучно появляется здоровый малыш.

Если же роды не наступают по завершению 42 недели беременности, женщину госпитализируют, а родовой процесс стимулируют при помощи внутривенного введения окситоцина.

Вызов родов в роддоме

В роддом заранее кладут беременных с рисками в родах. Поэтому стимуляция родовой деятельности в отделении патологии родильного дома проводится каждой третьей пациентке. Способы используются медикаментозные и естественные. Первые основаны на введении женщине синтетического аналога гормонов простагландина и окситоцина, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Медикаментозные методы:

  • гель, который вводится канал шейки;
  • внутривенные инъекции;
  • капельницы.

Все препараты действуют уже через несколько часов. Обязательное – условие промежуток между введением окситоцина и простагландина не менее 6 часов, чтобы не спровоцировать чрезмерную стимуляцию матки и быстрые роды. Введение препаратов в сутки не допускается более 3 раз. Если за это время родовая деятельность не наступила, искусственная стимуляция признается не эффективной и прекращается.

Матка не сокращается из-за чрезмерной активности прогестерона. При наличии показаний назначаются антигестагенные таблетки, препараты действуют до 8-10 часов.

Естественные методы:

  • амниотомия – вскрытие плодного пузыря, только при готовой шейке;
  • пальцевое давление на плодный пузырь через шеечный канал;
  • катетер Фолея – в цервикальный канал вставляется баллончик с жидкостью, который давит на матку, стимулируя ее.

Все методики применяются в комплексе, требуется соблюдение временных рамок и степени и наблюдение медиков. Обязательное условие для стимуляции в роддоме это ежечасный контроль состояния плода с помощью кардиотокографии (КТГ).

Когда после 40 недели не начинается родовая деятельность при первых родах, это встречается в 2 раза чаще, чем при вторых. Это связано с неподготовленными родовыми каналами, психологическим напряжением. У первородок риск перезрелости плода больше, чем у женщин, которые уже рожали. Если дата ПДР наступила, стимулирование матки допускается только с разрешения акушера.

Снижение либидо у мужчин

До появления малыша в паре было взаимопонимание и согласие. Теперь вместо вечерних посиделок нужно гладить пеленки, готовить, складывать игрушки, укачивать разбушевавшееся чадо.

Мужчина, которому раньше уделялось все внимание, чувствует себя ненужным. Его поползновения остаются без ответа, т.к. новоиспеченная мамочка слишком устает, страдает от послеродовой депрессии и борется с комплексами по поводу лишнего веса.

И вот наступает момент, когда девушка готова, но мужчине уже ничего не надо. В последнее время его начала интересовать только работа, гараж, рыбалка и прочее (нужное подчеркнуть). Такие проблемы становятся причиной 90% разводов в первые два года семейной жизни.

Повысить либидо у мужчин после рождения ребенка легче, чем у женщин. Если, конечно, он не присутствовал при родах и на долгое время не получил психологическую травму. Достаточно начать уделять внимание, показать, что к нему есть интерес, несмотря на усталость и трудности.

Старайтесь меньше упрекать супруга в том, что он не хочет помогать дома. Больше просите и хвалите. Объясните, что его помощь важна, Вы будете чаще уделять время любимому. Постарайтесь раз в неделю (как минимум) создавать романтическую атмосферу: свечи (в полумраке можно спрятать лишние килограммы), музыка, массаж, разговоры о совместных планах. Лучше попросить кого-то посидеть с ребенком. Такие вечера и разнообразие пробудят страсть у партнера.

В чем опасность?

Бывает, что наступает уже 42 неделя беременности, а роды не начинаются. В таком случае необходимо обратиться к врачу, поскольку перенашивание может стать причиной ухудшения состояния мамы или ребенка.

Для ребенка

В чем опасность?

В чем опасность родов на 41-42 неделе беременности для малыша:

  1. Кислородное голодание из-за ухудшения функционирования плаценты.
  2. Затруднение продвижения ребенка по родовому каналу из-за отсутствия сыровидной смазки и сухости кожных покровов.
  3. Выраженная желтуха – повышенная концентрация билирубина в крови, что проявляется в желтушном окрашивании кожных покровов и слизистых оболочек.
  4. Синдром аспирации мекония по причине попадания мекониальных масс в дыхательные органы ребенка с закупоркой просвета легких. Такое может случиться, если малыш сделает первый вдох внутриутробно (хотя в норме это должно случиться после рождения) и проглотит первородный кал. Для предотвращения осложнений проводится антибактериальная терапия и искусственная вентиляция легких.
  5. Повышение вероятности травмирования мягких тканей, костей и внутренних органов. Наиболее тяжелыми считаются повреждения ЦНС, последствиями могут быть судороги, тремор конечностей, неврозы, нарушение терморегуляции организма, а также глотательных и сосательных рефлексов.

Особенно опасной считается переношенная беременность с рубцом на матке, оставшимся от предыдущего родоразрешения или оперативного вмешательства. В таком случае могут возникнуть осложнения:

В чем опасность?
  • Кровотечение в послеродовом периоде.
  • Асфиксия плода, сопровождаемая нарушением плацентарного кровообращения.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Разрыв матки.
  • Преждевременное излитие амниотической жидкости.

Для женщины

Если роды на 42-ой неделе беременности так и не начались, это может закончиться негативными последствиями для роженицы. С каждым днем плод становится больше в размерах, кости головки твердеют. Если у женщины клинически узкий таз, это добавляет дополнительные сложности.

В чем опасность?

Возможные последствия переношенной беременности для женщины:

  • Слабая родовая деятельность. При крупном размере плода назначается оперативное родоразрешение. Если же женщина решилась рожать самостоятельно, существуют риски многочисленных разрывов и кровотечений. Родовой процесс может длиться около суток.
  • Разрезы промежности – при затруднении прохождения ребенка по родовому каналу.
  • Травмирование мягких тканей и костей таза.
  • Разрывы влагалища, промежности и шейки матки, что может быть обусловлено крупными размерами плода и отвердеванием костей.
  • Послеродовые кровотечения.

В чем опасность?

Выделения на неделе беременности

Если пробка отошла, то это очень хорошо. Важный признак скорого начала родов. Иногда пробка отходит не вся сразу, а по частям. Сначала выводится слизистая и густая жидкость, имеющая белый или желтоватый цвет. Если в жидкости есть кровь, то это верный признак очень скорого начала родов. Если после отхода пробки наблюдается сильное кровотечение, надо тут же обращаться к врачу.

Важно! Если пробка отходит сразу вся, не стоит принимать ванну или заниматься сексом, чтобы не впустить внутрь инфекцию. У некоторых женщин пробка отходит в период мочеиспускания, и она даже не замечает этого. Иногда пробка также отходит одновременно с водами.

На 41-ой неделе не все выделения связаны именно с пробкой. Иногда появляется водянистые выделения, которые свидетельствуют о том, что околоплодные воды протекают. В некоторых случаях воды просто отходят небольшими порциями. Они должны быть светлыми и без запаха. Когда цвет воды зеленоватый или коричневый, это значит, что в них попал первородный кал ребенка из-за того, что малышу не хватает кислорода.